Periodontite ou doença gengival é uma série de doenças que afetam a estrutura dos dentes.
Neste vídeo 3D da Clinica Médico Dental Pardiñas (j.mp/cPardinas) é mostrada a evolução da doença periodontal (periodontite).
A mais frequente deste grupo é a chamada doença periodontal do adulto, vulgarmente designada por “piorreia”, que é a principal causa de perda de dentes nesta fase da vida se não for tratada adequadamente e nas fases iniciais.
Muitas pessoas são total ou parcialmente edêntulas devido a esta doença que se caracteriza pela destruição progressiva dos tecidos que circundam as raízes dos dentes, ou seja, o ligamento periodontal e o osso da mandíbula onde estão inseridas as raízes dentárias. Chega um momento em que a perda óssea ao redor das raízes é tanta que os dentes começam a se mover e à medida que saem do suporte acabam caindo, muitas vezes sem dor.
Por ser um processo indolor (a menos que seja complicado por um abscesso agudo), o diagnóstico geralmente é feito em um exame de rotina. Os sinais que a acompanham são geralmente sangramento nas gengivas, gosto ruim na boca e mau hálito (halitose). Em muitos casos, o sangramento pode ser mascarado em fumantes, pois o tabaco diminui a vascularização das gengivas agravando ainda mais o processo. Por um lado, priva-nos de um sinal-chave como a hemorragia e, por outro lado, ter menos irrigação significa que os mecanismos de defesa corporal não atuam de forma adequada, o que significa que o processo tende a progredir mais rapidamente.
Qual é a causa da doença periodontal (periodontite)?
É causada por bactérias que se acumulam no tártaro e na placa dentária, que se grudam nos dentes e que, se não as eliminarmos, se inserem entre o dente e a gengiva. Essas bactérias criam toxinas que danificam e desenvolvem um processo inflamatório infeccioso, que envolve a destruição dos tecidos que sustentam os dentes. Também deve haver um fator individual predisponente (genético) que é fundamental, e é isso que explica que pacientes com muito pouco tártaro podem desenvolver uma doença periodontal agressiva, e vice-versa, pacientes com muito tártaro dificilmente têm perdas ósseas na mandíbula.
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