Muchas gracias, cuanta buena información sobre como controlar la diabetes es un Ángel 😇 gracias desde Illinois
@franciscacortes1414
3 жыл бұрын
muy buena la explicación gracias tendré más cuidado con mi alimentación .y eso no lo explican los Doctores qué pena porque así no tendríamos tantas complicaciones con la Diabetes . gracias Doctor y que Dios lo bendiga.
@nellymartinez177
Жыл бұрын
Muy buena explicación, gracias dr.
@swanyalvarezvera4290
6 жыл бұрын
Super bueno el video Doctor! Muchas gracias!
@musicamusica3706
4 жыл бұрын
Muy bien explicado Saludos desde España
@josefernandoargumedoagamez6353
6 жыл бұрын
Dr excelente explicación tengo 31 años y me salió la hemoglobina en 8.0
@SR-er5rt
5 жыл бұрын
Jose Fernando Argumedo Agamez tienen diabetes 😱
@joelmartinez3104
3 жыл бұрын
José Que te dijeron tienes diabetes
@aracaraballo6462
Жыл бұрын
Excelente información Dr, gracias 🙂
@cocinandoconyolibg4807
6 жыл бұрын
Muy buena información, muchas gracias!
@jorgermx5931
4 жыл бұрын
muy completa la información. En mi caso en una prueba salió 6.6 luego 6.9, después inicié con metformina y cambió a 5.6, 5.5 y el último 5.0. Me gustaría realizarme una prueba de tolerancia ya que cuando presenté valores superiores mis dosis de medicamentos eran mayores, Sertralina, después venlafaxina, valproato y olanzapina está según he leído alteran los niveles de glucosa 😌
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Buenas tardes, una vez que el paciente es diagnosticado con diabetes la prueba de tolerancia a la glucosa no tiene ninguna utilidad. En efecto algunos de los medicamentos pueden ser los culpables del aumento d ella glucosa; sin embargo, es muy complejo poder determinar eso y determinar si es prudente retirar tratamiento una vez que se han suspendido esos medicamentos. Ese terreno es un poco más de la experiencia del médico que lo trate y de una vigilancia estrecha del paciente.
@jorgermx5931
4 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez muchas gracias por responder, saludos y mucho éxito
@joelmartinez3104
3 жыл бұрын
José RMX Ya eres diabético
@berkishidalgo3452
3 жыл бұрын
Excelente explicación, gracias la tengo alta,
@carmenelena2134
3 жыл бұрын
Y e tenido 126 ,129 136 en ayuno y despues de almuerzos en 217 189 y en cena me a bajado a 46
@analaurafloresrosas7956
6 жыл бұрын
La estandarización de la Prueba de Hba1c, es determinada por la Federación Internacional de química Clínica, y/o NGPS (National Glycohemoglobin standardization Program).
@DrAlejandroQBarratHdez
6 жыл бұрын
Ana Laura Flores Rosas gracias por la información.
@anamontes2728
3 жыл бұрын
La anemia puede alterar los resultados de hemoglobina glucosilada????? Mi glucosa salió normal de 96
@jorgezuniga5927
4 жыл бұрын
Entiendo doctor..solo que mi medico me envió hacer la prueba de hemoglobina glicosilada...porq en un primer examen de sangre me salio como resultado de GLUCOSA BASAL 112....
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Cuando alguien tiene un glucemia de ayuno entre 100 y 125, lo que hay que hacer es una prueba de tolerancia a la glucosa, y si el valor a las 2 hrs es de más de 200, es diabetes; si es menos de 140 es normal, y si es entre 140 y 200 es prediabetes
@nicolasnelson8544
3 жыл бұрын
Hola Dr Barrat, saludos desde Argentina en 2014 me hicieron prueba de tolerancia y salí 106 en ayunas y 148 a los 120 minutos post carga de glucosa, a los dias la glicosilada me dio 7,9, los doctores no supieron decirme si soy o no diabético en Argentina muchos profesionales utilizan la glico para el diagnostico de diabetes, todos estos años en ayunas fue entre 89 y 102 en ayunas, este año me hice tolerancia y me dio 80 ayunas y 146 a los 120 minutos estoy con metformina 500 con almuerzo y cena lo que no se es si soy diabético o no, cambie mis hábitos, dieta y hago ejercicio físico, la ultima glicosilada del mes de mayo de 2021 fue 5,1. Muchas Gracias
@juniorstalintomalapanchana4125
2 жыл бұрын
Si aveces estodo confuso glisemia en la sangre en ayuno 102 y alas 2 horas glicemia post pa drial 155 como resultado la hemoglobina glicosilada 7. 2 el doctor me dijo que es diabetico y por rsperiencia dice que no cuadra me mando un mes a dieta y como eh andado con micho estres estos 20 dias y los ultimos 4 dia nohabia dormido bien (4horas) y habia tomado pastillas para hongos un dia anterior no me mando ennun mes aver que pasa
@juniorstalintomalapanchana4125
2 жыл бұрын
Resolvistes si ono aunque sea quiero que sea una confuncion y entre por lo menos a pre...
@pumaanelka6678
3 жыл бұрын
Hola Doctor. Un saludo afectuoso. Me realize la hemoglobina glucosilada y el resultado fue de 5. 9, ante esto que tengo que hacer.? Debo de llevar un tratamiento médico? O que S iginifica ese resultado de 5. 9? Agradezco su respuesta.
@claudioaraya9981
2 жыл бұрын
Eres prediabetes debes mejorar y si se puede deja el azúcar tabaco alcohol y carbohidratos. Unas buenas noches de sueño fuera el Stress y mucha agua alimentos sanos verduras de hoja verde y ayuno intermitente y verás q mejoras busca en KZitem al dr frank suarez y ayuno intermitente 💪.
@rebecamolina6596
5 жыл бұрын
Hola Doctor Alejandro apenas me hice el A1C y salí con 6.5 Y ya estoy haciendo mejorando todo lo q como y haciendo ejercicio y elimine el azúcar, tortillas ,cereales y muchas otras cosas ay manera de volver a la normalidad llevando una vida saludable apenas voy air de nuevo no con el doctor me irá a dar medicamento ?
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Buenas tardes, la hemoglobina glucosilada no sirve para hacer diagnóstico de nada. En México tristemente los laboratorios no están estandarizados para que en todas partes la prueba se haga como se debe de hacer, por lo que el diagnóstico sigue siendo con glucosa de ayuno y prueba de tolerancia a la glucosa (le recomiendo ver los videos de generalidades de la diabetes que tengo en mi canal). Lo que es cierto es que una vez que el paciente rebasa los límites de diagnóstico es erróneo querer solamente hacer cambios en alimentación y ejercicio, eso debió haber sido antes, una vez que se tiene elevación de la glucosa lo más adecuado es iniciar tratamiento medicamentoso de por vida.
@luisfernandohenaogomez25
5 жыл бұрын
DR.Que DIOS lo bendiga ; muchas gracias por tan exelente explicacion. Tengo diabetes 2 hace 10 años y he estado bien controlado ; pero hace poco mas de 1 año que vengo con un problema y es que me caen mal todas las frutas , verduras , leche y sus derivados , frijoles ,lentejas , mani; porque lo que me da es desaliento , fatiga ,tortura mental y siento que voy a perder el conocimiento.Solo puedo consumir arroz ,pan , arepa de maiz,carne y huevos ;estuve en un tratamiento natural con probioticos, previoticos zinc ; pero lo tuve que suspender porque me cayo mal. Le agredeceria que me ayudara y me dijera que me esta pasando.Por su ayuda muchas gracias y que DIOS lo bendiga.
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Buenas noches, disculpe, pero no es adecuado hacer un diagnóstico sin revisar bien e interrogar adecuadamente a un pacientes; existen cientos de probabilidades en lo que usted me comenta. Lo que yo le sugiero es que acuda con un buen internista en la región que usted viva y le plantee su caso. En cuanto a mí, yo consulto en la región de Boca Del Río, Veracruz, si le queda cerca, podría atenderlo con gusto.
@luisfernandohenaogomez25
5 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez . Muchas gracias Dr y que DIOS lo bendiga. Desde Colombia.
@isabel4252
4 жыл бұрын
Muy buenas tardes Doctor quiero entender entonces HASTA 6.5 estamos hablando de una prediabetis??? Muchas Gracias por su respuesta y Dios lo bendiga Las personas que tienen o tuvieron antes algún problema como hepatitis pudieran alterar el resultado???
@carmenelena2134
3 жыл бұрын
Mi primer examen de glicemia en ayuno 126 con una jematologia , y la hemoglobina en 6
@PatriciaTorres-sz6qh
5 жыл бұрын
Muchas gracias muy bien explicado. Hoy m pinche en ayunas y m Marco 128 es muy alto?
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Los valores normales de glucosa son entre 70 y 100 en ayuno, en alguien que no está bao tratamiento y tenga 126 o más en ayuno se hace diagnóstico de diabetes. Alguien que está bajo tratamiento debe mantener glucemias en ayuno abajo de 110, por lo que 128 quiere decir fuera de control. Recordar que la glucemia capilar solo es un apoyo, nada sustituye los exámenes en un laboratorio de confianza
@CarlosJimenez-lm1tp
2 жыл бұрын
Esos aparatos no son muy confiables el ayuno debe ser de 8 a 10 horas y yo te recomiendo que vallas a un laboratorio
@enriquemartinezmorote9608
4 жыл бұрын
Interesante información, gracias
@conradofernandez3013
4 жыл бұрын
Yo tuve 8,7 de A1c en julio de 2017. Glucosa en ayunas no me acuerdo, pero era más de 200.
@dorisrodriguezsantos4335
Жыл бұрын
Hola que hizo para bajarla
@carlitaromero9626
3 жыл бұрын
Hola doctor a mi esposo le diagnosticaron deavetes en diciembre se puso muy mal y acaba de hir a un chequeo y su A1c salió a 4.9 heso es bueno 🙏
@jeremiasespiritu9967
4 жыл бұрын
Hola doctor tengo una madre con diabetes siempre.me cuido con testimonio de mi madre de lo rigurosa que es esa enfermedad , mi glucocilado salio en 5.1 y mi glucosa basal en ayunas salió en 91 que opina usted , cabe resaltar que yo no soy diabético pero trato de cuidarme . Y mi
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Yo opino que se está haciendo exámenes sin ningún sentido. La hemoglobina glucosilada debe realizarse solamente cuando ya sabemos que un paciente es diabético, no antes. Es bueno que se cuide y que se realice una vez al año una glucosa en ayuno; no necesita nada más.
@isabel4252
3 жыл бұрын
Si mi primer A1c es de 6.5 pero la segunda es de 6.2 seguimos dando de diagnóstico de deabetis????
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
La diabetes es irreversible, simplemente que se controla. Es obvio que para la segunda toma debió haber un cambio, ya sea en la alimentación o medicación, y por eso bajó. El paciente sigue, y seguirá, siendo diabético
@maracaibozulia7545
4 жыл бұрын
Pero que sentido tiene El Examen cada 3 meses si yo 3 dias antes del Examen dejo de Comer como loca y hago mas ejercicios. De hecho lo hice 2 veces y Mi %bajo de 7 a 6.7%. Entonces nö es una realidad El Examen? Gracias
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
La hemoglobina glucosilada representa el porcentaje de nuestra hemoglobina a la cual se le ha quedado "pegada" la glucosa, hemoglobina se encuentra en los glóbulos rojos, éstos viven aproximadamente 120 días, entre los que mueren y los nuevos glóbulos rojos que se producen, se estima que el valor puede representar de manera efectiva los últimos 3 meses. Todo estudio de laboratorio tiene un pequeño porcentaje de variabilidad, si usted se realiza el estudio todos los días, haga ejercicio o no, haga dieta o no, haga tratamiento o no, va a observar una pequeña variabilidad de 1, 2 o 3% entre cada estudio, y no quiere decir que no sea valedero, solo es la variabilidad esperada por los analitos biioqumicos. Es completamente absurdo estar haciendo esos "experimentos". Usted siga su tratamiento medicamentos, alimenticio y de ejercicio como debe ser y siga su vigilancia como se lo indica su médico.
@maracaibozulia7545
4 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez muchas gracias Doctor por el tiempo que tomo para responder. Muy buena aclaratoria
@gregels27
5 жыл бұрын
Saludos!! doctor. Salí con glucosa ayunas 100 y Hg a1c 5.3.
@SR-er5rt
5 жыл бұрын
gregori enmanuel garcia de los santos haga dieta cetogenica .
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
@@SR-er5rt Solo si lo quiere matar. La dieta cetogénica NO se debe recomendar solo porque sí. Está diseñada solo para algunos pacientes en especial, y aquellos que tienen disglucemias pueden presentar cetoacidosis diabéticas que los lleve a la muerte.
@SR-er5rt
5 жыл бұрын
Alejandro Quintín Barrat Hernández que son dísglucemias ?
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Siri Roads las disglucemias son las alteraciones de la glucosa, la diabetes es una, pero también se incluyen pacientes que comienzan a tener alteraciones de la glucosa sin desarrollar aún diabetes
@SR-er5rt
5 жыл бұрын
Alejandro Quintín Barrat Hernández tengo prediabetes y tengo 38 años pero lo he podido dejar el azúcar , así que es muy difícil esa dieta y no puedo parar de comer pan y chocolatinas ! La insulina pre y post me salió en 78 la post . Y la hemoglobinas glucosilada en 5.8 la glucemia pre y post en 94 y al post en 112
@andreasalamanca5881
Жыл бұрын
Doctor no soy diabetica pero mis resultados fueron de 6,10 y 107 de glucosa en ayunas, el doc de acá me dijo que estaba bien, usted cree?
@DrAlejandroQBarratHdez
Жыл бұрын
Buenos días, definitivamente no está bien; tienen que hacerle una prueba de tolerancia a la glucosa para verificar en qué categoría entra
@SELLAVIDEOJUEGOS
6 жыл бұрын
Hola siempre mis resultados de glucemia salen normales en ayunas 90 y post pandrial 77,, pero la hemoglobina glicosilada siempre sale alta me han echo varios de estos el ultimo fue de 7.3,,, examen de creatinina en 0.87, BUN 14.5, tansaminsa piruvica 21.4 oxaloacetica 22.58 ,, unos me dicen que es prediabetes, otros que es hiperglicemia que solo se sube el azucar de vez en cuando,,, y ya no se a quin creer por que la glicosilada siempre sale alta y los examenes de glucemia normales, esto en Colombia, saludos!!! .
@DrAlejandroQBarratHdez
6 жыл бұрын
Cuando las glucemias de ayuno son normales y la hemoglobina glucosilada es alta es porque seguramente el problema está en el posprandio. Cheque sus glucosas después de alimentos, y si están arriba de 140 platíquelo con su médico para ajustar el tratamiento
@joelmerinococa9751
Жыл бұрын
Hace 1 mes bajé con dieta de peso 101a 92 con pastillas. Estas fueron mis pruebas en ayunas: Glucosa de 103 a 84, Trigliceridos 484 a 72., antes de ayer Glucosa 99 junto con Hemoglobina Glicosilada 5.6 (que es lo normal). No entiendo ¿si tenía 103 antes es Prediabetes ya no sé en que estado estoy. Me libré o no? Ya puedo comer como antes o ya no? Ojo q me gustaría seguir con dieta y d vez en cuando comer carbohidtratos. Ayúdenme a entender todo esto.
@DrAlejandroQBarratHdez
Жыл бұрын
Buenos días, un solo valor de glucosa no hace necesariamente un diagnóstico. Si se checa todo los días, todos los días saldrán diferentes. Para que alguien que fue diagnosticado con prediabetes se considere que ya ha dejado de serlo, se requiere un año completo de permanecer con glucosas abajo de 100, bajar de peso y cambiar su estilo de vida.
@silviamarcelamejiamartinez882
Жыл бұрын
Cuales serían los valores normales en los niños
@carmenelena2134
3 жыл бұрын
Buenas tardes dr una pregunta x que despues de las comidas me da mareos y agota.ientos en mi cuerpo sin fuerzas
@jessicacastro5099
5 жыл бұрын
mepude recomendar un buen doctor aki en tijuana para tratarme las fiebre tifoidea porfabor ya me enfermo tabien de bradicardias
@karinazangaro550
5 жыл бұрын
Hola Dr soy de Argentina y me hice los análisis dio 100 de glucosa en ayunas y mi hemoglobolina glicosilada... fue de 5.9...no me cuide para nada....hace unos años lo tenia en 5.4...la Dra me dijo que no tengo prediabetes...es así???...yo leí que es hasta 5.7...
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Buenos días, no sé cómo sea en Argentina, pero en México está prohibido hacer diagnósticos con hemoglobinas glucosiladas porque los laboratorios no están certificados. Para hacer diagnóstico de diabetes o prediabetes se necesita realizar glucosa de ayuno y glucosa postcarga oral de 75 gr de glucosa. Lo que si le puedo decir es que si no se cuida, no importa qué tenga ahorita, lo más seguro es que desarrollará diabetes. Hay que hacer medicina preventiva y no esperar a que se nos desarrolle una enfermedad para comenzar a cuidarnos.
@karinazangaro550
5 жыл бұрын
Gracias Dr! Lo que quise decir es que no tuve necesidad de cuidarme antes de un examen ya que como muy sano y hago actividad física...
@andrescilia5109
2 жыл бұрын
@@karinazangaro550 hola. Al final te diagnosticaron prediabetes? Tengonlos mismos valores
@karinazangaro550
2 жыл бұрын
@@andrescilia5109 en aquella época no me hicieron estudios...este año me indicaron curva de glucosa así q mañana sabré los resultados...
@mariaeugeniaguillen3359
3 жыл бұрын
Hola dr! Glicemia glicusolada 6.2 los tres meses anteriores 143 me gustaria saber si soy diabética? Gracias!
@jorgezuniga5927
4 жыл бұрын
Buenas tardes doctor tengo la hemoglobina glicosilada en 3.92 ..tengo algjun problema
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Buenas tardes, nada, está excelente el valor; la hemoglobina glucosilada por sí sola no representa nada, solo se le debe solicitar a pacientes diabéticos que están bajo tratamiento, no es un estudio que se deba hacer de rutina a todo mundo
@jorgezuniga5927
4 жыл бұрын
Entiendo doctor..solo que mi medico me envió hacer la prueba de hemoglobina glicosilada...porq en un primer examen de sangre me salio como resultado de GLUCOSA BASAL 112....
@jorgezuniga5927
4 жыл бұрын
Le escribo desde ECUADOR doctor gracias por sus respuestas
@MariaMendoza-sk4zm
4 жыл бұрын
Hola doctor por q a mi me baja la azucar despues q como y ya no se sube ni se baja Como oigo decir a persona q siempre estan con la azucar alta en mi caso no es asi y yo soy diabetica solo tomo metformin d 500
@leovqztone6676
6 жыл бұрын
Que tal doctor, buen dia. En febrero 2018 traia el A1c en 8.5 y en mayo en 6.9 y en este mes de septiembre esta en 6. Usted cree que pueda bajar hasta normal? Como lo mas saludable que puedo y hago mucho ejercicio, bicicleta y pesas y tomo pura agua natural. Muchas gracias por su respuesta.
@DrAlejandroQBarratHdez
6 жыл бұрын
leo vqztone le felicito, claro que puede bajar a lo normal, pero debe tomar medicamentos forzosamente; si solo hace lo que comenta de alimentación y ejercicio está condenado a complicaciones. El punto de tratarse solo con dieta y ejercicio quedó atrás hace mucho tiempo.
@leovqztone6676
6 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez muchas gracias doctor por responder a mi pregunta. Se me paso decirle que si tomo medicamentos todo esto junto con lo que le comente de comer sano y ejercicio. Y si llegara a 5.5 o menos de hemoglobina glucosilada, ya no tengo diabetes? O si tengo y deberia seguir igual con medicamentos, dietas y ejercicio. De antemano muchas gracias doctor.
@solotoskos3047
6 жыл бұрын
Hola yo estoy igual
@rosalaura2282
5 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez si la tiene controlada con ejercicio y dieta porque tendría que tomar medicamentos?
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Rosa Laura la diabetes es mucho más que solo niveles de glucosa; cuando la glucosa se eleva, sobretodo a niveles tan altos como los referidos, es porque ya pasaron muchos años en los que la enfermedad fue causando un daño severo a las arterias y eso es lo que incrementa el riesgo de complicaciones como infartos, insuficiencia renal, etc.; los estudios clínicos han comprobado que en estos pacientes el puro ejercicio y la dieta no son suficientes para impedir estas complicaciones en alguien que ya desarrolló diabetes, si pueden serlo para alguien que solo tiene obesidad, resistencia a la insulina o prediabetes. Estudios recientes han demostrado que los medicamentos más modernos pueden tener un efecto protector cardiovascular independientemente del control de la glucosa.
@Andrea-yi3gi
3 жыл бұрын
Yo tengo una pregunta yo me hice un análisis de sangre donde me salió la glucosa en 133.3 después el doctor me dijo que hiciera dieta y ejercicio y en diez días lo viera nuevamente para realizarme una hemoglobina y el resultado fue de 5 , y me ha recetado Metformina pero no me quedó claro si soy diabética o no.
@mariafraire5601
4 жыл бұрын
Que medicamentos debe ser tomar una persona que resultado es HbA 1c 8,,% salí en 99 en examen de glucosa
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Existe múltiples medicamentos para la diabetes y no se decide únicamente por el nivel de hemoglobina glucosilada. Debe platicar con su médico sobre las mejores opciones para usted.
@juangallardo5819
4 жыл бұрын
ES IMPOERTANTE DEJAR DE COMER MAIZ ARROZ TRIGO AZUCAR(tortilla sopas pan galletas dulces sodas) KOMER 🐔 🐟 🐖 🐄 🐓 🐂 CON MUCHA VERDURA... COMER HUEVOS....MUCHOS HUEVOS CON TOCINO CHORIZO JAMON CHILE NOPALES...LECHUGA AGUACATE 🍅 LIMON AGUA CAFE CANELA TE (sin azucar) Coco chicharron cacahuate avena....agua... Medir azucar ...lomas frecuente que se pueda.... COMER 3 VECES AL DIA.... LUEGO 2...COMER MUUUCHOS HUEVOS....CHILES REYENOS...USAR TENEDOR...CUCHARA...
@MariaRomero-yi2xc
3 жыл бұрын
Soy Mary ase un mes me salió de 375 desde entonces me la checo sale 122 asta de 85 soy diabetica
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
Si, es usted diabética; una sola determinación arriba de 125 mg en su vida es igual a diabetes. Solo que se controló por el momento. Debe tomar de por vida su medicamento y nunca suspenderlo.
@carmenelena2134
3 жыл бұрын
Dr x q la glicemia despues de las comidas se elevan a 153
@joelmartinez3104
3 жыл бұрын
6.6 En hemoglobina glicosilada ya puede decir que es diabetes
@aliciamayer3329
Ай бұрын
Pero. Si baja. Cuidandome. Entonces hay q ver q es cuidandome, porq. Nos hacen creer q estoy. mal. No entiendo.
@DrAlejandroQBarratHdez
Ай бұрын
@@aliciamayer3329 si un paciente es diagnosticado con diabetes, siempre será diabético; sin embargo, si la hemoglobina glucosilada disminuye por debajo de 6.5 (idealmente abajo de 6), y se mantiene así, entonces las probabilidades de complicaciones disminuyen a cerca del valor de alguien sano, que es, al final, lo que realmente importa.
@DrAlejandroQBarratHdez
Ай бұрын
Ahora, eso solamente se puede lograr con medicamentos; desde hace muchos años está comprobado que una vez que se rebasó el límite y se diagnosticó diabetes, el solo “cuidarse” dura únicamente 6 meses y, después, vuelve a elevarse todo.
@joseguadalupegaytanberjan2683
5 жыл бұрын
hola se supone soy diabético... y me he controlado ero me acabo de hacer el estudio de hemoglobina y salí con 4.5 ahora mi duda es tengo o no diabetes.
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Buenas noches, el tratamiento de la diabetes tiene precisamente como finalidad llevar los niveles de glucosa a rangos normales. Usted sigue siendo diabético, pero es un diabético bien controlado y debe continuar con su tratamiento medicamentoso, dietético y de ejercicio; o de lo contrario, los niveles nuevamente subirán y sería grave para usted.
@rossmercordovez7405
Жыл бұрын
dr la glucosa en 190 y la hemoglobina glucosinada la tengo en 10.7 que puedo hacer para bajarla ya me mandaron meformina
@DrAlejandroQBarratHdez
Жыл бұрын
Cuando una persona tiene una glucosilada arriba de 10 debe de ser tratado con 3 medicamentos, uno de ellos debe ser insulina. Por favor acuda con un buen especialista en medicina interna o endocrinología que lo trate de forma adecuada.
@antoniomorales6181
4 жыл бұрын
Doctor soy diabética tipo 2 mi hemoglobina glucosilada y me salió en 6.0 mi pregunta es la diabetes tiene cura o definitivamente no hay marcha atrás cuando ya se tiene la enfermedad.
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Es quiere decir solamente que en este momento tiene un buen control de la glucosilada; hay que ver el resto de los parámetros que también estén en control. Una vez que la diabetes se desarrolla, ya no hay manera de curarla, ya que ésta se presenta después de al menos 10 años de malos hábitos y de muchas oportunidades de haber podido recuperar el curso. El momento de revertir todo es cuando apenas se tiene algo de obesidad o de prediabetes, ya desarrollada la diabetes solo se puede mantener bien controlada.
@adricuentos
3 жыл бұрын
Cómo se puede consultar a distancia con usted Dr.?
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
Las consultas a distancia son solo para paciente con COVID para evitar contagios; todo lo demás debe ser presencial porque al paciente siempre hay que explorarlo para tener un buen diagnóstico.
@andreamolinas5046
2 жыл бұрын
Hola doc en la hemoglobina me salio 8 es peligroso ?
@DrAlejandroQBarratHdez
2 жыл бұрын
Su diabetes está muy mal controlada, ya que para decir que alguien está bien controlado debería tener al menos 6.5 para abajo
@viridianaalvarado4227
5 жыл бұрын
hola yo tengo hemoglobina de 4.6 pero tengo glucosa alterada de ayuno de entre 103 y 108 no entiendo porque me podria auxiliar, gracias
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
viridiana alvarado podemos comenzar diciendo que en México la hemoglobina glucosilada no sirve para nada en el diagnóstico, solo en el seguimiento de pacientes ya diagnosticados por la falta de estandarización en la mayoría de los laboratorios. El paciente con glucemia inapropiada en ayuno debe ser sometido a prueba de tolerancia a la glucosa para determinar si tiene diabetes, prediabetes, o solo glucemia inapropiada por resistencia a la insulina.
@adricuentos
3 жыл бұрын
Tengo ovario poliquistico, 104 de glucosa en ayunas y la dra. Me mandó hacer el de hemoglobina glicosilada, salió en 6.5 pero ya estaba tomando metformina de 500mg, podría ser diabetes o es parte de la resistencia a la insulina????
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
La resistencia a la insulina es la base de la diabetes. 500 mg de metfromina no sirven para nada, son solo para iniciar y, dependiendo d ela calidad del laboratorio, 6.5 de A1c es diagnóstico de diabetes
@adricuentos
3 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez cómo saber si el laboratorio está certificado y usa el procedimiento estandarizado que ud. menciona?
@adricuentos
3 жыл бұрын
Puedo pedir la prueba de tolerancia a la glucosa a mi médico? Agradezco su atención y respuestas.
@fioremarinortiz9244
5 жыл бұрын
tengo diabetes hace tres meses mi glucosa estaba 220 muy elevada pasaba por un problema muy orible .😢😢.. tengo 29 años soy delgada no tengo colesterol ni nada de éso no tengo antecedentes de diabetes mi hemoglobina glicocidada era de 7.5 ahora luego de tres meses mi glucosa me eh vuelto a medir es de 83 en ayunas las enfermeras q me miden la glucosa me dicen q no puedo tener diabetes y eso me confunde mucho ya son varias q me dicen la verdad no hago mucho dieta solo evite comer grasas azúcar ya q ni me gusta y harinas..y tomo metformina una vez al día nada más .
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Dígale a quien le dijo que no puede tener diabetes que regresen a estudiar en lugar de estar engañando a la gente y diciendo bobadas por la vida. Es triste, pero usted tiene diabetes. Sin importar las circunstancias, cuando alguien rebasa el punto de 125 mg/dL de glucosa en ayuno, 200 mg/dL despés de una carga oral de glucosa, o una Hb glucosilada de 6.5, se llama diabetes y el paciente será diabético toda su vida. El momento de evitarlo con una buena alimentación y ejercicio era unos 10 años antes (a menos que se trate de una diabetes tipo 1 o diabetes LADA que tienen un componente muy distinto en su etiología y ahí si no se puede evitar aunque uno lleve buena alimentación y ejercicio). Lo que le está pasando es que actualmente es un paciente con diabetes bien controlada, y punto. No se deje llevar por falsas promesas, aunque suenen muy bonitas. Usted siga con su medicamento, su alimentación y ejercicio, y seguramente tendrá una evolución excelente libre de complicaciones.
@bo-gx4if
4 жыл бұрын
Buenas tarde Dr. Le comento el caso de mi mamá tiene hipotiroidismo y ademas de ellos hay falla suprarenal, el hipotiroidismo si fue diagnosticado con examen de laboratorio pero el falta de cotisol nunca hubo algo que comprobara su falta, aun así le suministran ademas de su pastilla para hipotiroidismo; meticorten de 5mg una dosis de 10 mg x día aunque ella aveces le baja o le sube por que dice que tiene dolores muy fuertes... en fin le comento por que le hicieron el examen de hemoglobina glicosilada. Y el resultado fue de 6.63%. Mi preocupación es si ademas de todo, tiene ahora diabetes? Agradeceria su respuesta...
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Como hablar usted visto en el video, la Hemoglobina glucosilada sola no debe usarse para el diagnóstico de diabetes y no se deben realizar hemoglobinas glucosiladas a pacientes que no tienen previamente diagnóstico de diabetes. Debe hacerle glucemia en ayuno y, en caso de encontrarse entre 100 y 125, realizar prueba de tolerancia a la glucosa como lo marcan los protocolos. Por lo que me comenta, es posible que a su mamá le hayan hecho diagnóstico de síndrome de Sheehan, y en ese caso, el tratamiento que recibe es el adecuado.
@ManuelCelis-js5oc
Жыл бұрын
Doctor yo me realize la hemoglobina glicada me salió en 5,3 esta bien?
@DrAlejandroQBarratHdez
Жыл бұрын
Ese es un valor normal
@ManuelCelis-js5oc
Жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez gracias doc
@AlejandroJimenez-rj1uq
Жыл бұрын
Si mi hemoglobina salió 10 se puede recuperar buenos parámetros con dieta, ejercicio y tomando medicamentos ? Saludos
@DrAlejandroQBarratHdez
Жыл бұрын
Si, todos los pacientes, sin importar el nivel de descontrol, se pueden controlar; sin embargo, alguien que tiene 10 de HbA1c, sobretodo si ya estaba tomando medicamentos, lo más probable es que necesite insulina para controlarse adecuadamente
@riqueduenas3727
5 жыл бұрын
Doctor mi hemoglobina glucosilada me sale6.2 tengo 40 anos soy delgado peso 58 kilos nunca me a salido la azúcar arriba de 120 en ayunas mido 1.80 nunca baja mi azúcar de 100 a un pasado el día entero sin comer no puedo engordar tendré diabetes agradezco su respuesta
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Buenas tardes, si no está tomando actualmente ningún tratamiento para el control de la glucosa, esos valores aún no son indicativos de diabetes, pero si de intolerancia a los carbohidratos (aunque había quehacer una curva de tolerancia para estar seguros). Si está tomando algo para el control de la glucosa, los valores son solo para ver el efecto del medicamento y no sirven para diagnóstico.
@aranelyrojas9971
5 жыл бұрын
Soy mujer de 37 años y mi examen de hemoglobina glicosilada me salio 8,3 y en rango4,2. Buen control 5,5 .control medio 6,8 ..como sali me puede desir xfabor estoy desesperada
@shirleybermudez2443
4 жыл бұрын
Dr. Hemoglobina corpuscular media qué quiere decir? Me salió 28.80...Hemoglobina 13.10.Y concentración de hemoglobina corpuscular media 32.30.Por favor Dr dígame qué quiere decir. Muchas bendiciones desde Colombia.
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Es la media de hemoglobina que contiene cada eritrocito (glóbulo rojo), ese valor es normal.
@shirleybermudez2443
4 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez gracias Dr por su respuesta. Dios te bendiga.
@marisolivisgalindogutierre3497
5 жыл бұрын
Doctor yo tengo como resultado 5.57 es prediabetes en mis examen de. Colesterol salio 252 y triglicerido en 285 y glucosa 111 pero me mandaron hacer ese examen de glucosa glicosilada esta bien que me hallan hecho ese examen doctor mi resultado es 5.57 es prediabetes
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Marisol Ivis Galindo Gutierrez el resultado de 5.57 no es prediabetes; pero además, al menos en México la mayoría de los laboratorios no están certificados para la elaboración de hemoglobina glucosilada; cuando alguien tiene glucemia inapropiada en ayuno (entre 100 y 125), lo que se debe hacer es una tolerancia a la glucosa
@gustavoguerrero8845
4 жыл бұрын
Buenas tardes doctor cual es el nivel normal de un bebe de 18 meses ...le hice una prueba con el glucometro después de almuerzo y salió 123 eso que significa
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Buenas noches, los internistas no atendemos bebés; sin embargo, podría decirle que no encuentro ninguna razón lógica por la cual martirizar a un bebé con glucometrías si es que no se tiene ningún diagnóstico de diabetes.
@MariaRomero-yi2xc
3 жыл бұрын
Disculpe las molestias doctor ase tres meses tuve covid será que por eso se me subió la azucar ayer me la tome y salió de 112.y porque me dieron la benglacamida y metformina que pasa si no los tomo conosco jente que nada más toman la metformina
@ADINERADABYGOD26
3 жыл бұрын
Pruebe con dieta y uno de los medicamentos. La metformina regula es la sensación de hambre por eso muchas personas (que siempre serán diabéticas) no usan medicación y tienen buenos números en los laboratorios de sangre
@gerardomora7225
3 жыл бұрын
Me hice el estudio de la hemoglobina glicosilada y salió 68 y 5.5% salió baja es malo?
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
Eso no es bajo, es excelente; ojalá todos estuvieran así
@andrescilia5109
2 жыл бұрын
Hola. Buenas noches. Me hicieron la cirva. Dio en ayunas 107, a las 2hs 139. Se considera prediabetes? Desde ya muchas gracias.
@DrAlejandroQBarratHdez
2 жыл бұрын
No, eso se llama glucemia inapropiada en ayuno
@andres201827
7 ай бұрын
Buenos días en el exámenen con carga me salió en 249 y tengo la glicemia en 7.4
@gloriamendez6624
5 жыл бұрын
puede un paciente someterse a cirugia con una hemoglobina glucosilada de 14.52'
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Una glucosilada elevada no es contraindicación de una cirugía, pero si aumenta el riesgo de infecciones y mala cicatrización de la herida. Si la cirugía es programada yo recomendaría ajustar tratamiento hasta que el paciente esté bien controlado, y si es una urgencia el paciente deberá pasar a quirófano y controlarlo con insulina en infusión continua
@gloriamendez6624
5 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez .MUCHAS GRACIAS.
@sebastianpalma1975
5 жыл бұрын
Gracias por la inf. Cuanto debe de tener la hemoglobina glicosulada una diabética d 51 años. Responda por fa doc
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Sebastian Palma buenos días, el resultado no depende solamente de la edad, sino de varias otras circunstancias como comentó en el video. Si no tiene ningún otro agravante, ese paciente debe tenerla abajo de 6.5%
@Killer.02
5 жыл бұрын
Hola como esta ? A mi me salio la hemoglobina glucosilada en ayunas en 5.6 es normal ?
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Si usted NO está en tratamiento para la diabetes, es un valor normal y los pacientes que no son diabéticos no tienen por qué estarse realizando hemoglobinas glucosiladas. Si usted es un paciente diabético, entonces ese valor quiere decir que está bien controlado con su tratamiento.
@carmenelena2134
3 жыл бұрын
Dr dedpues de ayunar la glicemia se me eleva a 156
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
Una glucemia de más de 125 después de 8 hrs de ayuno se llama diabetes; acuda con un especialista
@sarrod2094
Жыл бұрын
A mi salio 5 7
@humbertobaustista6358
5 жыл бұрын
Yo salí hoy con una glucosa dé 286 y una hemoglobina glucosilada dé 15 ...tengo q bajar mucho...
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Humberto Baustista buenas noches, si se encuentra lejos de la meta; pero con una buena orientación nutricional, un buen plan de actividad física, régimen intensivo de medicamentos, buena disciplina y un buen médico que lo guíe, la alcanzará pronto
@SR-er5rt
5 жыл бұрын
Dios mío 😱😱
@alexanderhenryjano3246
3 жыл бұрын
En serio, mi papá salió con 11.7
@ADINERADABYGOD26
3 жыл бұрын
OMG 😧!
@adelamondragon6021
5 жыл бұрын
de verdad entonces x mas dietas y ejercicios nolo are. no es justo estoy devastada. ace un mes me dignosticaron la diabetes y precion alta y me siento muerta en vida me an comentado personas y e visto en en Internet k sila an revertido x fabor deme una esperanza no kiero vivir con esta enfermedad
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
No tiene por qué sentirse así, seguramente no leyó lo que dije sobre que al llevar sus valores a lo normal, tomar un buen medicamento, hacer actividad física y llevar una buena alimentación, el paciente con diabetes disminuye su riesgo de desarrollar complicaciones prácticamente al mismo de alguien sin diabetes, pero no se cura. El momento de aplicarse para evitar tener diabetes si es que, como dice, no quería tenerla era 10 años antes del diagnóstico en que al mantenerse en peso ideal, hacer ejercicio y un plan de alimentación adecuada se evita el desarrollo de la enfermedad. Yo sé que ha viso muchas cosas en internet, desafortunadamente mucha gente charlatanea con la enfermedad y difunden mentiras, pero yo no puedo dejar a un lado mi ética y mentirle con falsas esperanzas. Lo que debe usted hacer es racionalizar que tiene una enfermedad, que en la mayoría de los casos es consecuencia de nuestros actos, y que ahora hay que hacer muchos esfuerzos para evitar tener complicaciones y tener una calidad de vida idéntica a la de un paciente sano, con la diferencia de tener que tomar un medicamento. Si lo que quiere es no tener complicaciones, asimile la realidad y ocúpese en lugar de preocuparse, continúe con el plan de ejercicio y la alimentación, asegúrese de estar tomando uno de los medicamentos de última geneación que son muy seguros y tienen efectos cardioprotectores, y tenga como meta tener una diabetes bien controlada y libre de complicaciones.
@adelamondragon6021
5 жыл бұрын
pero no tomo ningun medicamento y en ayunas esta entre 108 110 112 y despues de comer no pasa de 120 o abeses menos de 100 soy una persona muy delgada digame x fabor soy diabetica o prediabetica
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Adela Mondragon si nunca ha tenido una glucosa mayor de 125 es prediabetes; pero según los criterios, con una sola ocasión ya presentó 126 o más en ayuno, eso es diagnóstico de diabetes y necesita tratamiento medicamentoso porque ya perdió hasta el 80% de su capacidad de producción de insulina y la pura alimentación ha demostrado no mejorar complicaciones. Mi mejor consejo es que deje de estar intentando tapar el sol con un dedo y ocúpese en tener un buen tratamiento
@mercygf8977
5 жыл бұрын
Dr mi hemogobina glucosilada 14.27 que hago???
@SR-er5rt
5 жыл бұрын
MERCY gf tiene una diabetes ya muy avanzada !!!!!!
@joannadelacruz6660
4 жыл бұрын
Tienes diabetes super elevado
@juangallardo5819
4 жыл бұрын
DEJA DE COMER MAIZ ARROZ TRIGO AZUCAR...SODAS SOPAS PAN DULCES.... COME SOLO 3 VECES AL DIA...🐔 huevos 🐂 higado verdura...muchos huevos 🍅...
@luisagomez7019
4 жыл бұрын
Doctor yo fui a una clínica me hicieron la prueba de glucosa capilar primero y salió 106 luego me digieron que me esperara y que en un rato me daban el resultado de la Hemoglobina glucosilada salió de 5.6 esta prueba me la hice con 12hrs de ayuno ya que no tuve tiempo de desayunar esta dentro lo normal? Hace tres años me hicieron la prueba de glucosa en ayuno en sangre y salió de 104 y desde ese entonces me eh tratado de cuidar mucho
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Si está teniendo glucosas inadecuadas en ayuno, deben realizarle la prueba de tolerancia a la glucosa y con eso se hará un diagnóstico preciso
@luisagomez7019
4 жыл бұрын
Alejandro Quintín Barrat Hernández doctor y hay mucha diferencia entre la glucosa en ayunas (normal) y la Hemoglobina glucosilada?
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
@@luisagomez7019 la glucosa en ayuno solo nos muestra cómo está el nivel de glucosa en ese momento exacto, no como estuvo la noche previa, ni los días previos; la hemoglobina glucosilada nos muestra cómo ha estado la glucosa en los últimos 3 meses. Le recomiendo ver nuevamente el video para poder comprender bien el concepto. Un paciente puede tener 100 de glucosa en ayuno porque hizo trampa, pero haber estado descontrolado el resto del tiempo y la hemoglobina glucosilada saldrá elevadísima
@marielanin1462
4 жыл бұрын
Se puede tener 10.20 de diabetes en sangre?
@DrAlejandroQBarratHdez
4 жыл бұрын
Buenas tardes, ¿se puede tener 10.2 de Hemoglobina glucosilada A1c?, si; pero eso no indica que la diabetes esté en 10.2
@rosanellyquinonesvargas9506
5 жыл бұрын
Buenas noches doctor me hice unos estudios y sali 221 colestero ,171 trigliceridos y glucosa 90 y hem glucosilada 5.6 digame si soy diabetico pot fa
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Rosa Nelly Quiñones Vargas buenas noches, si no está tomando nada para la diabetes, esos valores son normales y no se puede hacer diagnóstico de diabetes con eso
@rosanellyquinonesvargas9506
5 жыл бұрын
No doctor no estoy tomando nada pero como kiera deje de comer alimentos k tengan azucar por mi edad y por k vengo de familiares diabeticos y ya baje de peso y me siento muy bien tomo mucha agua
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
@@rosanellyquinonesvargas9506 eso estuvo muy bien, incluso sin ser diabéticos todos deberíamos disminuir el consumo de azúcares porque está ligado con muchas enfermedades
@sakaelplanhijotito
5 жыл бұрын
me detectaron la diabetes hace 3 meses pero en el primer valor me salio 7 y ahora 3 meses despues 5.56% sin tomar ningún tipo de medicamento soy diabetico ?? es mi pregunta saludos
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
royer vega si, es diabético y lo seguirá siendo por siempre. La idea del tratamiento es llevarlo a lo normal, pero eso no quiere decir que haya dejado de ser diabético.
@juniorstalintomalapanchana4125
2 жыл бұрын
Yo hace unos dias saque 7.2 como sigues
@harminschilling5839
Жыл бұрын
, hemoglobina glucosilada 5.5doy de chile 🇨🇱😁
@valentinasejas4106
6 жыл бұрын
Dr mi glusemia es de 86 mi curva es de 159 y mi hemoglobina es de 7.5 tengo o no diabetes esa es mi duda
@DrAlejandroQBarratHdez
6 жыл бұрын
Buenos días, antes que nada hay que saber cuánto tenía de glucemia antes de esos valores que me comenta, pues es muy común que alguien salga con glucemia en ayuno elevada y cuando se le solicita nuevamente estudios, entonces cambia radicalmente su alimentación y sale con glucemias de ayuno más bajas. La hemoglobina glucosilada no está validada para diagnóstico en varias partes de México, ya que se tiene que hacer en un laboratorio con cierto tipo de técnica y no todos los laboratorios la tienen ni están certificados al respecto, por lo que como herramienta para diagnóstico es muy relativa, nos sirve mucho más para la vigilancia del paciente diabético. Si quitamos la glucosilada del escenario, y confiamos que no modificó nada en su alimentación y actividad física para hacerse estos estudios y a lo que usted le llama curva es una glucosa a las 2 hrs de haber ingerido un compuesto de 75 gr de glucosa hexosa y no solo haber desayunado, entonces podríamos decir que tiene una intolerancia a los carbohidratos o prediabetes; pero si el estudio no se hizo con todos los requerimientos de forma adecuada, entonces no son valorables. Además, hay que tomar en cuenta que un diagnóstico no se establece solo por enviar unos valores en algún comentario, sino por el interrogatorio del paciente, la adecuada exploración, y la valoración crítica de algunos exámenes paraclínicos que uno solicite con base en lo revisado en el paciente.
@adelamondragon6021
5 жыл бұрын
si rebierto mi aic puedo rebertir la diabetes
@DrAlejandroQBarratHdez
5 жыл бұрын
Adela Mondragon no, la diabetes no se revierte; llevar la hemoglobina glucosilada a valores normales es necesario para determinar qué un paciente está bien controlado, y así debe permanecer. Pero si el paciente suspende tratamiento, la glucosa y la A1c volverán a elevarse. Un paciente que se mantiene con A1c normales con su tratamiento si disminuye el riesgo de complicaciones casi al mismo de una persona sana.
@adelamondragon6021
5 жыл бұрын
pero no tomo ningun medicamento y en ayunas me sale 108 110 12 y despues dela comida no pasa de 120 y abeses menos de 100 k esta pasando conmigo tengo diabetes o prediabetes x fabor digame.
@mileniodigitaluniversalhtc8407
3 жыл бұрын
Los que tienen hemoglobina no podemos comer tortillas
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
Todos tenemos hemoglobina y todos tenemos hemoglobina glucosilada; le sugiero ver con detenimiento nuevamente el video, ya que lo que explico es que éste es un parámetro que nos ayuda a vigilar el control de los pacientes con diabetes. En general, no deberíamos comer tortillas en exceso, una ración de 2-3 tortillas al día es adecuada, incluso para pacientes con diabetes.
@mileniodigitaluniversalhtc8407
3 жыл бұрын
@@DrAlejandroQBarratHdez mi hemoglobina y hematocrito están Muy alto
@mileniodigitaluniversalhtc8407
3 жыл бұрын
Cómo los puedo bajar
@DrAlejandroQBarratHdez
3 жыл бұрын
@@mileniodigitaluniversalhtc8407 Debe acudir con un internista
@raulesparza-eo8kx
Жыл бұрын
Jajaja y si en las clinicas del ISSSTE no lo asen que pasa por por ley es una cosa y otra es que no lo hagan
@DrAlejandroQBarratHdez
Жыл бұрын
En efecto, es triste la situación de nuestro sistema de salud nacional; pero es muy importante que los pacientes lo sepan para que lo exijan y de esa manera ejercer presión para que se vayan haciendo las cosas
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