ماذا تعرف عن الطهارة الملائكية و مشاكل مجرى البول كل الأسباب والعلاج مع الدكتور محمد أنس
ما هي الطهارة الملائكية عند المواليد الذكور :
• يولد معظم الذكور بعضو ذكري طبيعي تماما في الشكل والوظيفة، ولكن بعض الأولاد يولدون بحالة طبية تسمى الإحليل التحتي أو ما يعرف بـ"الطهارة الملائكية"، وهي حالة لا تؤثر على شكل العضو الذكري فقط، بل على وظيفته أيضا.
• ولكن درج الاعتقاد بين الكثيرين على أن شكل العضو الذكري في هذه الحالات يبدو وكأنه قد خضع لإجراء عملية الطهارة، وذلك لاختلاف شكل الجلد الذي يوجد حول رأس العضو الذكري في هذه الحالات.
ما هي أسباب حدوث الطهارة الملائكية :
1. لا يمكن التعرف على أسباب قاطعة حدوث العيوب الخلقية بصورة عامة، ولكن هناك بعض الأسباب التي يرتبط وجودها عادةً بحدوث العيوب الخلقية، وفي حالة الإحليل التحتي فإن هذه الأسباب :
• أسباب جينية إذا كان والد الطفل مصابا بالحالة عند ولادته.
• استعمال الأم لمنشطات التبويض.
• تخطي عمر الأم أكثر من 35 سنة.
• معاناة الأم من البدانة.
• تعرض الأم للتدخين والمبيدات خلال الحمل.
• حالات الولادة المبكرة.
ما هو علاج حالات الإحليل التحتي :
1. العلاج جراحي، ويشمل :
• تقويم شكل العضو الذكري.
• تحويل فتحة الإحليل أقرب، ما يكون إلى مكانها الطبيعي، قرب طرف رأس العضو الذكري.
• إجراء عملية الطهارة للطفل، واستعمال الجلد الذي يزال في تعديل مكان فتحة الإحليل.
• والغرض من الجراحة هو خروج البول بطريقة طبيعية، والحصول على عضو ذكري مستقيم عند الانتصاب، وتوقيت الجراحة يكون بين عمر 3 شهور و18 شهرا، ويمكن القيام بالعملية بعد هذا التوقيت إذا تم تشخيص الحالة متأخرا.
ما هي تشوه مجري البول :
• هناك العديد من العيوب الخلقية التي تشاهد في القضيب الذكري عند الأطفال حديثي الولادة، ولكن أشهر هذه العيوب وأكثرها حدوثًا وجود فتحة مجرى البول أسفل المكان الطبيعي في نهاية القضيب، وهو ما يسمى “الإحليل التحتي”.
• ومع أن هذا التشوه لا يسبب مشاكل في البول إلا أنه يؤدي إلى خلل في عملية إنزال البول، كذلك قد يؤدي إلى صعوبة في عملية الإنجاب مستقبلًا إذا لم يجر إصلاحه عند الصغر.
ما هي أسباب تشوه الإحليل التحتي :
• إن السبب الرئيسي لحدوث الإحليل التحتي ما زال غير معروف، ولكن يعد السبب الوراثي من أشهر الأسباب حتى الآن، كذلك التلوث أثناء فترة الحمل، إذ تظهر علاقة بين تعرض الأمهات لمستويات مرتفعة من مادة الفتالايت (وهي من الكيماويات البيئية الموجودة في صناعات البلاستيك) وبين إصابة الأجنة الذكور الإحليل التحتي، ومن المسببات المحتملة الأخرى تناول الحامل أدوية غير مناسبة للحمل كالعلاج البروجسترون أثناء الحمل، وكذلك زواج الأقارب.
ما هي أنواع الإحليل التحتي
• هناك عدة أنواع مختلفة لتشوه الإحليل التحتي، وهذا يرجع إلى مكان فتحة مجرى البول، فمن الممكن أن تكون أسفل نهاية القضيب مباشرة، وهو أشيع الأنواع، حيث يشكل من 50 إلى 70% من الحالات، كما يمكن أن تكون فتحة مجرى البول في منتصف القضيب من الأسفل، كذلك من الممكن وجودها ما بين القضيب وكيس الصفن، أو في كيس الصفن، أو أسفل كيس الصفن وهو من أصعب أنواع الإحليل وأقلها حدوثا.
كيف يتم علاج هذا التشوه :
• كثيرا يحتار الأهل بتحديد الطبيب المختص بعلاج تشوه الإحليل التحتي، ونؤكد هنا أن طبيب جراحة الأطفال وبالأخص طبيب الجراحة التجميلية عند الأطفال هو الأكثر قدرة على إصلاح هذا التشوه.
• ويكون العلاج بالجراحة التصنيعية التي تهدف إلى مد صماخ البول إلى رأس حشفة القضيب وإحداث مظهر القضيب المختون الطبيعي، ويفضل إجراؤها للطفل ما بين عمر ستة و18 شهرًا، وعادة تتم هذه العملية على مراحل: تقويم القضيب وتحويل فتحة القناة البولية إلى رأس القضيب، إجراء فتحة في رأس القضيب، إجراء الختان أو تغطية القلفة، إقفال الفتحة غير الطبيعية.وعند مغادرة الطفل المشفى سيكون هناك قسطرة للبول وذلك لتفادي ملامسة البول لجرح العملية، وستبقى هذه القسطرة حوالي 7 - 10 أيام حتى تتم إزالتها.
• في بعض الأنواع النادرة من الإحليل التحتي التي تكون فيها فتحة البول بين القضيب وكيس الصفن قد يتعذر تحديد جنس المولود بالكشف الخارجي، ويأتي هنا دور جراح الأطفال تشخيص الحالة وعلاجها كجزء من عملية تحديد الجنس.
• بشكل عام، عمليات إصلاح تشوه الإحليل التحتي عند الأطفال ناجحة جدًا، وتصل نسبة نجاحها لأكثر من 95%، وغالبًا تتم الجراحة على مرحلة واحدة، إلا في بعض الأنواع التي تكون فيها فتحة مجرى البول بالقرب من كيس الصفن فيتم إجراء الجراحة على مرحلتين يفصل بينهما من ثلاثة إلى ستة أشهر.
الدكتور محمد انس - استشاري جراحة الأطفال
العنوان :
• برج الدوش امام بنك الاسكندرية الدور الثاني اداري الاربعين - السويس.
للحجز والاستعلام :
• 01123269621
• 01129455455
Link Social Media :
• / aboeldacatra
• / anas9dr
Channel Link Subscriptions :
• / @drmohamedanas
Негізгі бет ماذا تعرف عن الطهارة الملائكية و مشاكل مجرى البول كل الأسباب والعلاج مع الدكتور محمد أنس
No video
Пікірлер: 45