Uma vitória com certeza, mas acredito que o divisor de águas será quando houver entendimento judicial consolidado de que os planos de saúde devem oferecer cobertura de ABA tendo ou não profissionais credenciados.
@ludauff84
3 жыл бұрын
Vou além… alguns tem aba credenciado mas é aba fake. Não tem pts, nao tem registro, grafico, não tem analista responsavel. Aí fica difícil né.
@MarcelaSCoco
3 жыл бұрын
Na verdade, existe o entendimento jurisprudencial que o médico é quem tem a atribuição de prescrever o melhor tratamento para o seu paciente. Existem itens imprescindíveis que devem constar num laudo, do ponto de vista jurídico, mas que os médicos desconhecem. É justamente este ponto crucial e determinante na obtenção do tratamento pela via judicial. Existem formas de exigir a comprovação por parte do plano de saúde que os profissionais de sua rede credenciada realmente possuam o ABA. O ideal é sempre consultar um advogado especialista na área.
@LucasGomes-nl6tm
3 жыл бұрын
@@MarcelaSCoco é verdade. No laudo médico é preciso estar descrito o diagnóstico, indicação específica das terapias e cargas de horas. No caso do meu filho pelo menos foi o suficiente para conseguirmos na justiça os direitos de o plano custear as terapias.
@eduardolagos5835
3 жыл бұрын
Indústria do autismo, todos querendo ganhar dinheiro c os pais. A grana vai acabando, poucos resultados, geralmente profissionais vão por culpa nos pais, dizem q os pais não estão fazendo as atividades em casa. Eu percebo que há pouquíssimos profissionais que estão preocupados, ainda mais agora q está lotado de crianças autistas, o negócio é robotizar as consultas, tirar o máximo q da dos pais, já q esses tem aquela culpa no psicológico. Gastam tudo e nada preenche a culpa e etc. Bom, melhor forma é entender que as coisas não serão fáceis e que o Brasil é um lixo, os municípios não tem preparo para o tea ainda, colégios tb, é uma jornada árdua, as leis continuarão sendo descumpridas, afinal, no Brasil se há lei é para isso... Abraço a todos. Sucesso e boa noite
@xapittos
3 жыл бұрын
Grande Vitória, só quem está na luta sabe como é difícil, recentemente o plano de saúde do meu filho, teve um limite de 12 sessões por ano de TO.
@MarcelaSCoco
3 жыл бұрын
Em verdade, a garantia a não limitação já era prevista na Lei n.º 9.656/98, em seu Art. 10, assim como o Superior Tribunal de Justiça (STJ) já possui precedentes que entendem que, sendo responsável pelo tratamento principal, também seriam as operadores de planos de saúde responsáveis pelas terapias atreladas ao tratamento. A portaria da ANS (que na pirâmide legislativa está abaixo da lei) apenas reafirma o que a lei já previa. O que altera para os planos de saúde é poderem sofrer a sanção de multa por parte do órgão regulador. Acredito eu que, nada mudará, a liberação continuará a ser feita tão somente pela via judicial, com a assessoria de um profissional especialista. Obviamente que o laudo médico é de fundamental importância para a conquista das horas e terapias necessárias ao tratamento e somente um advogado especialista, junto ao médico, saberá o caminho a seguir. Sou advogada e mãe de um menininho de 3 anos. Qto a especialização do profissional, como fiz referência, é de fundamental o laudo médico. Meu filho é seletivo alimentar, mas por questões comportamentais, não sensoriais, desta forma a aproximação com os alimentos não é feita com uma TO, mas com uma nutricionista terapeuta alimentar especialista em seletividade alimentar, que não consta da rede credenciada do meu plano. Consegui a liminar (tutela antecipada provisória) em 19 dias corridos (o que não é muito comum, mas estive neste prazo 4 vezes no Fórum despachando e pedindo para que o processo fosse colocado na conclusão, para intimar o MP e outras providencias). Eu tinha o reembolso integral há 7 meses, retirado pelo plano de saúde após eu representar um menino autista, também seletivo, em desfavor do plano de saúde (o mesmo que o meu). Em posterior ao exercício do meu ofício o reembolso da terapia alimentar do meu filho foi retirada (e a nutricionista terapeuta alimentar é a profissional que o acompanha que ele mais gosta - aproximação terapêutica mais do que firmada) como represália. Nada mais sórdido e baixo é atingir uma mãe, melindrá-la, atacando o bem estar, a saúde e integridade de seu filho. Vejam que sou advogada (meu plano é em grupo, pela OAB) e o plano mesmo assim agiu desta forma sabendo que sofreriam as consequências de uma demanda judicial. Os planos de saúde não respeitam seus usuários. Contam, inclusive, com a inércia de seus utilizadores, quer seja por questões financeiras, pelo desconhecimento de como agir ou qualquer outra questão impeditiva de reivindicarem seus direitos. Absurdos que famílias com crianças com TEA e demais atrasos no desenvolvimentos lidam todos os dias, infelizmente.
@alessandralakatos8496
3 жыл бұрын
Eu vivo na luta com a operadora pois eles sempre querem negar mesmo com sentença
@MarcelaSCoco
3 жыл бұрын
@@alessandralakatos8496 Sim! Esta é outra triste realidade. A única coisa que resolve é pedido de prisão por descumprimento de decisão judicial dos diretores do plano.
@soberanobrasil9370
3 жыл бұрын
Mas se a ANS preve que nao ha mais limitacao nao ha mais. conversa. Vao ter que autorizar.
@lunaaba
3 жыл бұрын
É verdade, mas isso era frequentemente desrespeitado, ainda continuará, mas esperamos que menos.
@MarcelaSCoco
3 жыл бұрын
@@soberanobrasil9370 conforme narrei acima, a LEI que impede a limitação é de 1998 (Lei n.º 9.656). A ANS não promulga lei, mas meras portarias. No Brasil (e na maior parte do mundo) existe um escalonamento de importância dos atos normativos e, assim sendo, a Lei está acima das portarias. É o que chamamos Pirâmide de Kelsen (deixarei o link de uma imagem abaixo onde poderá constatar que a lei está acima das portarias). A portaria da ANS é um ato administrativo que regulamenta, traz instruções que, uma vez desrespeitadas, geram o ônus de multa administrativa. Não há inovação nem força vinculante de impor aos planos a não limitação por parte da portaria, apenas uma recomendação. A força impositiva vem justamente por meio da lei que existe desde 1998 e, cuja aplicabilidade, o Superior Tribunal de Justiça, já reconheceu pela não limitação das terapias. Pirâmide de Kelsen: 2.bp.blogspot.com/-uwarORqr7G4/WWzcqxI2FaI/AAAAAAAAAA4/e4Jh3p1WKSwdvqznXOsjhOWN8X8EaA30gCLcBGAs/s400/32.png
@elainedeaguiar3928
3 жыл бұрын
Que bom! Grande Vitória!! Só quem vive essa necessidade sabe o quanto essa decisão foi importante.
@danielaluchidemo1380
3 жыл бұрын
Em Curitiba? Onde? Tiraram todas as terapeutas especializadas pelo convênio que meu filho tem. E direcionaram pra clínicas criadas pelo convênio com terapeutas sem especialização nas necessidades dele. Várias liminares foram derrubadas de fono, TO,...todas na mesma época...quem podia pagar pra manter as terapeutas assim o fizeram.....
@pauladeazevedo6516
2 жыл бұрын
Oi Lucelmo! Faz um vídeo atualizado sobre o que vai mudar para os autistas com a aprovação do rol Taxativo!!!
@fernandabetina677
3 жыл бұрын
Nosso processo está a meses na justiça e foi pro Superior Tribunal de justiça porque o juiz não se sentiu capaz de julgar
@JulioColbeich
3 жыл бұрын
Reclama no mp.
@JulioColbeich
2 жыл бұрын
Dia 23 de fevereiro isso vai mudar. Rol vai ser taxativo. Maioria vai perder tratamento aba pelos planos de saúde. Sjt vai decidir pela taxatividade pelo que se tem noticiado. Planos de saúde vão vencer de novo.
@Klenia590
3 жыл бұрын
Sim...Tivemos q entrar com liminar p conseguir intervenção ABA...Mas alguns casos aqui em Cuiabá antes desta nova regulamentação estavam derrubando várias liminares...Pais apreensivos por conta disto....Tomara q agora possamos ficar mais seguros e acaletos p termos tratamento mais digno p nossos filhos...
@thalitaregina9004
3 жыл бұрын
A solicitação da neuro são 2 horas semanais de cada terapia e o plano só cobre 30 minutos, eu pago o restante e agora realmente é uma vitória para nossos filhos!🙌🏾
@renatagerolamo4749
3 жыл бұрын
Eu já tive problemas com limitações de terapias. Meu filho tem 8 anos, com autismo leve e TDAH. No convenio que tinha, por exemplo.no casa de TO, tinha 40 sessões por ano, para ele. Mas acabou antes dos 12 meses, e o convênio não queria aurorizar mais. Tinha que esperar o mês do contrato do convênio, para renovar e autor. mais sessões . Sai do convênio e entrei em outro. Vamos ver se nesse,não vou ter problemas. Adorei o vídeo.
@danisalgadocarvalho
Жыл бұрын
Obrigada pelo rico material!
@mariadefatimabarbosaalves9113
3 жыл бұрын
Grande conquista!!! 👏🏼👏🏼👏🏼 Tomara que publiquem logo e vamos fazer valer o direito....
@marcelorabelo6488
3 жыл бұрын
Perdi na 3a. instância uma ação contra a Unimed Campinas. Há um juiz que tem parecer de que como ABA não estava no rol da ANS, não deveria ser suportado pelo plano, apesar da comprovação científica.
@juniorbremm6307
3 жыл бұрын
Bom dia! Recentemente aderi a um plano de saúde com espaço para autismo o de querem limitar as consultas em 40 para TO, 40 para psicóloga e 96 fono, fico muito feliz com essa notícia, e peço que por favor publique ou poste o link do diário da união quando sair! Será importante para mostrarmos para as operadoras dos planos de saúde! Obrigado e um abraço a todos!!!
@lunaaba
3 жыл бұрын
Vou acompanhar e publico quando sair sim
@landiarodrigues5409
2 жыл бұрын
O plano do meu filho já teve limitação das terapias, liguei na ouvidoria e também na ANS foi resolvido, isso a um ano atrás, hoje o meu problema é que as clínicas credenciada estão lotadas e o plano estar numa busca de clínica para atender a demanda de horários de terapia que pede o laudo.
@CARLA22295
3 жыл бұрын
Que notícia ótima , eu estou passando por isso agora. O plano de saúde estar limitando os atendimentos ,porém estão lutando para que ele continue com tratamento
@roberiobezerra4271
3 жыл бұрын
Aqui em Goiás não havia esse problema de limitação, pelo menos desde que meu filho começou as terapias. Bom que outros Estados não terão tbm
@claudiamarianocaixetacaixe2713
3 жыл бұрын
Um avanço que nós ajudará muito, mas ainda tem algumas terapias que os convênios são resistente em fazer cobertura, como musicoterapia e psicopedagogia com pedagoga.
@soberanobrasil9370
3 жыл бұрын
Nossa... Sem palavras... Qur notícia divina! E um pesadelo mesmo essa questao. Vai melhorar muito! Demais! So de nao ter limitacao... Suspiro de alivio! Ainda surpresa! Que noticia maravilhosa. Muito obrigada. Eu demoraria a saber! Obrigada!!!!
@elizianepache7029
3 жыл бұрын
Eu moro em Maringá e meu filho faz atendimento em uma clínica particular já sem limitações pelo plano.
@vivianesantos01
3 жыл бұрын
Agora é que vai faltar mesmo bons profissionais com uma boa formação atendendo pelo plano.
@angelasasha
3 жыл бұрын
Falou tudo, isso que é difícil
@vivianesantos01
3 жыл бұрын
@@angelasasha pois é, se antes já era raro encontrar um profissional renomado e super qualificado pelo plano, imagine agora com essas novas resoluções.
@lunaaba
3 жыл бұрын
Faz sentido, pode realmente ser um efeito colateral.
@vivianesantos01
3 жыл бұрын
@@lunaaba Já fiquei muito chateada quando estive na posição de paciente e tive limitações nas sessões do tratamento feito pelo plano,hoje, sou estudante de fonoaudiologia, pretendo me especializar nas questões do autismo e com fé em Deus, vou atender meus pequenos pacientes pelo plano, independente de quanto irei receber, e se Deus ainda pemitir, vou disponibilizar meus serviços gratuitamente 1 vez por semana para pessoas que não puderem arcar com os custos de um tratamento.
@andreiaturismo1
3 жыл бұрын
Eu tenho ação contra o bradesco que depois de 2 meses de terapia, outubro do ano passado, negou atendimentos em psicoterapia e psicopedagogia, entrei com liminar mas mesmo assim o plano cancelava mensalmente as terapias pois a juiza colocou uma multa de apenas 100 reais caso o bradesco negasse o atendimento. Em maio recebemos a decisão parcialmente a nosso favor, pois a juiza negou danos morais. Recorremos e msm assim esse mes cancelaram 2 semanas seguidas e resolvemos mudar de plano. Mas é uma esperança.
@jackelineaguiar5665
3 жыл бұрын
Professor, poderia fazer um vídeo explicando o que deve conter no relatório médico?
@lunaaba
3 жыл бұрын
Vou pesquisar e faço sim
@jackelineaguiar5665
3 жыл бұрын
@@lunaaba gratidão!!!!! 🙌🏼
@vanessacarvalhohenri8195
3 жыл бұрын
Otima notícia que vai ter uma clínica nova aqui em Curitiba 👏🏻👏🏻👏🏻
@roque19661
3 жыл бұрын
Se o valor da sessão ou das horas que o convênio for liberar for do jeito que está atualmente, nada adiantará.
@pordosol943
3 жыл бұрын
Moro no Norte do país, numa capital e aqui o atendimento por convênio é ruim. Tem um centro de referência para autismo e outros transtornos. O local de atendimento e os convênios já estão "negando" atendimento Lamentável. Temos q lutar pela manutenção de nossos direitos. Quisera eu poder pagar particular ou me deslocar p onde sei q tem profissionais qualificados em ABA...
@anavitorianogueira7404
3 жыл бұрын
Como fica aqueles casos que o plano cobrava um percentual do cliente quando EXCEDIA as sessões que eram previstas no rol da ANS?! Se agora não tem mais limitação, não faz mais sentido mais o cliente ter que pagar uma parte do “excedente“
@rseveriano81
3 жыл бұрын
Minha preocupação é o efeito colateral econômico dessa decisão da ANS. Será que os planos recusarão a contratação de pessoas com TEA? Ou ainda, será que isso aumentará o preço para quem tiver diagnóstico pré-existente no momento da contratação?
@leonorcavequia8747
3 жыл бұрын
Você disse uma verdade fundamental em que tem que ser profissional qualificados e o melhor em Curitiba ter Luna ABA. Viva.
@felipeelucas_x-autista_5553
3 жыл бұрын
Obrigado pelo vídeo! Vou compartilhar!
@alissongiovaninetto4531
3 жыл бұрын
Eu precisei entrar com ação judicial para a quebra do limite de sessões, e meu plano tinha um limite para pagamento por sessão, por exemplo, se uma sessão de TO eu pagava R$150, o plano reembolsava uns cento e pouco, de acordo com sua tabela. Entramos um primeiro processo com a ajuda da Dra. Thais Grillo da cidade de Itatiba, e conseguimos, além de quebrar o limite de sessão, passamos a receber o valor integral dos atendimentos. Tempos depois, tivemos um problema financeiro e fomos obrigados a trocar o tipo de plano e a empresa voltou com o limite de sessões e o pagamento parcial. Foi necessário entrar novamente com o processo, desta vez com a ajuda da Dra. Vanessa Sinhorini (excelente por sinal) e conseguimos voltar ao status anterior, sem limite de sessões e pagamento integral. Caso alguém queira pesquisar nossos processos, podem consultar por Giovani Guimarães Netto no site do TJSP
@alinecarvalho6957
3 жыл бұрын
Prof Consegui e uma neuro do meu filho avaliou que ele precisa terapia para habilidades sociais em aba. Não colocou horas e nada mas que é necessário pra ele,conforme consta no relatório. Mandei para o plano e estou aguardando... Tomara que não tenha que brigar judicialmente
@MarcelaSCoco
3 жыл бұрын
Olá, @Aline Carvalho! O laudo do médico é fundamental na especificação do tratamento necessário. O ideal é consultar um advogado especialista para te orientar, passando, assim, todos os requisitos que o laudo deverá ter. O médico não possui conhecimento destas questões legais/administrativas para a concessão.
@anavaleria798
3 жыл бұрын
Por favor me ajude! Tenho um filho de 6 anos, TEA leve, funcional, verbal (não é ASPEGER) + TDAH. Diagnosticado aos três anos e desde então faz terapia. Atualmente toma 3 medicações ARISTAB, trileptal e escitalopram. Faz 4 terapias por semana: psicóloga TCC, T.O. propiocepcao, graduação da força, psicomotricista e fono (troca de fonemas, reconto). E vai voltar a fazer sessões com a psicopedagoga. Está cursando a série jardim 2 (anterior ao 1° ano do ensino fundamental) está na fase Silábico Alfabético, lê palavras simples, acompanha a turma, sendo considerado um aluno regular. Evoluiu bastante com as terapias, mas atualmente, não quer mais colaborar nas sessões. Fala que não quer ir, que não gosta. Conversamos com ele e ele entra na sala, mas ultimamente, se recusa a fazer as atividades propostas, já bateu em todas as terapeutas. O que é melhor fazer? Insistir, mudar de profissionais (não tenho queixas, gosto de todas) ou parar por um tempo? Me ajude.
@analuciajoaopedrosantos6175
2 жыл бұрын
E infelizmente na mi cidade não temos profissionais nessa área,temos q sair da nossa cidade para buscar esses profissionais
@felipeneves4452
3 жыл бұрын
E quando o plano aceita pagar uma clínica, mas as terapeutas dizem que se filho só precisa de 1 hora por dia de terapia, (acho que como elas não tem disponibilidade de horário elas mentem dizem que meu filho só precisa disso )..sendo que meu filho ainda é não-verbal e tem 2 anos e 9 meses.... enfim Brasil é isso..
@alemartinssilva
3 жыл бұрын
Querida a carga horaria QUEM descreve é o medico. Lute e mostre isso a ela e ao convenio.
@ana-vd7if
3 жыл бұрын
Olá. Sou psicóloga TEA, a carga horária quem determina é o médico e vc como mãe pode solicitar aumento da carga tbm, trabalho em clínicas e depende muito do suporte que seu filho precisa, tem criança que são 10 horas semanais de terapia. Eu trabalho home care, vou nas casas. Procure se informar e solicitar mais horas. .. caso não resolva troque de clínica. Seu filho merece um acompanhamento digno .🥰
@renatagerolamo4749
3 жыл бұрын
Sou de Ribeirão Preto -SP. E aqui no convenio que acabei de entrar,como no que eu tinha, é difícil conseguir um profissional, especializado em TEA e TDAH. Com mto custo, com espera de 3 meses, consegui uma psicóloga, mas que não tem formação em autismo. Só trabalha com terapia comportamentais. Por causa dessa pandemia, a procura de psicóloga aumentou e mtos não tem horários disponíveis. Estou sendo lesada, pelo meu filho tem mta necessidade de terapia com psicóloga e não conseguir.
@2009danielvieira
3 жыл бұрын
Muito isso, mas aqui no rio não querem fazer isso e sim clínicas genéricas autointituladas de aba
@simonefatimarodriguesantun3753
3 жыл бұрын
Passei por um problema pior, depois de anos tendo reembolso o plano decidiu que não ia mais pagar nenhuma sessão do reembolso, alegando um problema sistêmico que levou quase um ano, mas que foi resolvido tão logo entrei com um processo judicial neste período economizamos o quê podíamos mas não deixamos o tratamento.....Nós que temos filho com deficiência temos que matar um leão por dia!!!! A inclusão destas pessoas na sociedade está muito longe ainda de acontecer....Infelizmente.....
@maeromba_dri
3 жыл бұрын
Bom dia. Eu estou vivendo isso Professor Lucelmo, ia entrar judicialmente, mas acredito que em alguns se resolva ❣️ eu até entrei em contato com sua clínica, mas não tinha vaga😦, mas consegui não clínica Grupo Conduzir. Uma dúvida e o Profissional de Educação Física mesmo judicialmente será que conseguiria?
@lunaaba
3 жыл бұрын
Depende da prescrição, mas é possível sim
@carlaaguiar9194
3 жыл бұрын
Eu estou em ambos os lados. Como mãe e como profissional. Como mãe eu digo que é a decisão é boa, mas a maioria dos profissionais conveniados nao são formados adequadamente pra autismo e ABA. Deixam a desejar quando conseguimos marcar. No geral as pessoas nem conseguem marcar quando mencionam autismo. Como profisisonal, nao acho válido trabalhar com convênios pq o valor é muito baixo. Mesmo ilimitado não dá pra trabalhar com qualidade. Nao cobre os custos básicos. Lamento nossa situação no Brasil. Sou a favor de ABA nas escolas publicas!
@tatianacearense
3 жыл бұрын
Nosso plano é empresárial. Desde o comeco do ano que venho tentando conseguir que eles façam a cobertura das terapias. E só me enrolam. Meu esposo tem medo de perder o emprego se colocarmos na justiça. Nao sei mais o que fazer. As vezes me sinto desesperada.
@caroldibo9586
3 жыл бұрын
Pode indicar uma clinica na petição judicial? pq minha advogada disse q nao poderia, msm ja comprovando com negativas do plano, inclusive, de que nao existem profissionais habilitados no ABA, pois poderia "dizer" para o juiz que existe um interesse indevido em clinica especifica e isso seria ruim.. Ta dificil aqui em Curitiba viu, os planos q incluem as clinicas boas sao caros demais.. por favor vcs da Luna, aceitem o saude caixa
@lunaaba
3 жыл бұрын
Você pode indicar no processo sim, pode uma ou mais de uma, isto é bastante comum.
@keilaparreira
3 жыл бұрын
Vivo tendo esse problema de limitação do convênio. Todo mês tenho que pagar a clinica e esperar meses para receber. Todo mês o convênio arruma uma coisa pra justificar o não pagamento. Mas independente do tempo eles acabam me pagando. Me deram negativa para o ABA no momento vou recorrer.
@lunaaba
3 жыл бұрын
Infelizmente é realmente bem recorrente.
@luanalvesdefreitas4152
3 жыл бұрын
A integração sensorial pode ser posta no laudo? a neuro do meu filho não colocou nem intervenção baseado em ABA, muito menos carga horaria. sou de Guaratuba PR
@thatianamotarodrigues7444
3 жыл бұрын
Boa tarde. É verdade que agora está sendo discutido no STJ que ABA não tem comprovação científica? Fiquei sabendo disso e me assustei com essa possibilidade de meu filho não ter como fazer o ABA. Desde já agradeço
@lunaaba
3 жыл бұрын
Publiquei hoje um vídeo sobre isso.
@vanildagandra6418
3 жыл бұрын
Que beleza ❣️👏🏻👏🏻👏🏻
@jaquelineoliveira5341
2 жыл бұрын
Eu passei por isso .Tenho o plano Unimed Rio.que não cobriu a terapia de cabine..com isso tive o tratamento dele Que plano disse que nao esta no Rol..Eu posso recorrer?
@nayanacamposmoraes7964
3 жыл бұрын
Em que parte de Curitiba a LUNA ABA vai estar?
@cheslybarbosa5258
3 жыл бұрын
Sou profissional e já passei muito com alguns pacientes com TEA.
@laurineiagoncalves7543
3 жыл бұрын
Atendo como neuropsicopedagoga e estou na pós de terapia ABA, penso que a ANS deveria englobar esses profissionais, assim como o Psicopedagogo. Tenho uma paciente/aprendente autista que a mãe depois de muita luta conseguiu o reembolso para meu atendimento.
@MarcelaSCoco
3 жыл бұрын
Somente por decisão judicial. Meu filho faz sessões semanais com uma nutricionista terapeuta alimentar especialista em seletividade alimentar, dada a sua rigidez comportamental que o leva a seletividade.
@dai.959
Жыл бұрын
@@MarcelaSCoco Ele melhorou com essa abordagem? qual é a idade dele ?
@MarcelaSCoco
Жыл бұрын
@@dai.959 melhorou, mas ainda não come de tudo. Hj ele tem 5 anos.
@claudiaorlovski8453
3 жыл бұрын
Meu plano sempre liberou a mais só na base da conversa, mas o ano passado mudei para o plano empresarial, aí não teve conversa, será que vai liberar para quem é do plano empresarial?
@lunaaba
3 жыл бұрын
Abrange todos
@patricialopes4594
3 жыл бұрын
Olha liguei na ANS semana passada, e segundo atende ela não tem conhecimento dessa informação, que não foi passado nada pra ela e que a limitação está suspensas somente no Acre e Goiás! Questionei o plano de saúde tbm que está limitando as sessões,e eles alegaram que está de acordo com as normas da ANS! Afinal foi suspensa ou não?
@lunaaba
3 жыл бұрын
Sim, foi suspensa, no meu instagram (@lucelmo.lacerda) eu coloquei o Diário Oficial com a decisão.
@patricialopes4594
3 жыл бұрын
@@lunaaba então o que eu faço pois eu ligo lá e não sabem de nada
@ebermarques5848
3 жыл бұрын
A ANS tem que liberar logo os atendimentos de Musicoterapia sem precisarmos entrar com a liminar
@lunaaba
3 жыл бұрын
Com certeza, é importantíssimo!
@valeriacatarinaramos8167
3 жыл бұрын
No meu plano só consegui uma TO com formação em ABA, simplesmente faço a busca no site do plano e não aparece nada, estamos a um ano fazendo todas terapias pagas. Vamos partir para um processo, acho um desrespeito o plano não contratar e pagar justamente para que os bons terapeutas se cadastrem e o nós clientes do plano ser atendidos com tratamentos de qualidade.
@naunsei
3 жыл бұрын
O plano tem que reembolsar as consultas.
@renatalins2006
3 жыл бұрын
Você é do Rio?
@ana-vd7if
3 жыл бұрын
Sou psicóloga TEA com especialização em aba, e estudando neuropsicologia.. Trabalho com criança TEA em home care, através de uma clínica e digo o valor é baixo que os planos repassam aos profissionais, sendo que temos que investir em materiais de apoio, brinquedos, jogos que não são baratos enfim.. mas vai atrás do seu direito, para conseguir mais profissionais para ajudar seu anjo 👼azul. Entra com uma liminar e solicite reembolso .
@valeriacatarinaramos8167
3 жыл бұрын
@@renatalins2006 não sou de SC
@renatalins2006
3 жыл бұрын
@@valeriacatarinaramos8167 que pena! É porque consegui uma clínica que faz Aba aqui no Rio pelo plano. Tem de tudo nela.
@andreiacarvalho8324
3 жыл бұрын
como deve e oque deve constar na prescriçao medica para uma criança de 3 anos fazer aba ?
@irispereira4306
3 жыл бұрын
O Neuropediatra explica no laudo as dificuldades do seu filho (a)... Ex: Déficit nas interações sociais, na comunicação verbal e não verbal, comportamentos motores esteriotipados e repetitivos, alterações neurosensoriais e etc... Então o médico solicita terapias de acompanhamento multidisciplinar com indicação de psicoterapia ABA e então as horas necessárias pra sua criança... Só pra vc ter uma idéia. Espero ter ajudado.🙏
@ana-vd7if
3 жыл бұрын
@@irispereira4306 é isso mesmo colega.. tbm pode ser solicitado os laudos de avaliação de rastreio que são feitos por psicóloga, TO, Neupsicologos, e encaminhados ao neuropediatra que encaminha p os convênios.. sou psicóloga TEA. ( Transtorno do Espectro Autista).
@irispereira4306
3 жыл бұрын
@@ana-vd7if isso mesmo.. eu falo assim pq eu fui diretamente ao neuro. Nem passei pelo pediatra pra pedir encaminhamento... Existe vários caminhos né.. resta saber se esse profissional consegue visualizar tais características/sintomas...
@daniellecanabarrocasaabain3959
3 жыл бұрын
Muito essencial essa mudança. Vem pra ponta grossa,aqui falta pessoal qualificado em ABA
@junior091083
2 жыл бұрын
Vamos pagar ainda mais caro pelos planos 🤡
@tarcielepereira2279
3 жыл бұрын
A neuro indicou 12 horas semanais de fono e TO e mais 4 horas semanais de psicologia. Mas o plano quer me dar 40 mim semanais. Estou indignada!
@alemartinssilva
3 жыл бұрын
Lute a PRESCRICAO MEDICA que vale. Faca reclamacao ANS
@rafaamato13
3 жыл бұрын
Oi Lucelmo, sou psicólogo analista do comportamento e gostaria de te fazer uma pergunta. Na minha cidade tem uma clínica que "toma conta" de todos os planos de saúde e quando as famílias vêm me procurar, em grande parte, já estão vinculadas a esta clinica por meio do plano... infelizmente a clínica não faz ideia do que é a ciência ABA e paga ainda pior do que o plano diretamente. Você saberia como posso me portar neste caso? Teria como não precisar fazer o atendimento via esta clínica?
@lunaaba
3 жыл бұрын
Neste caso os pais precisam entrar na justiça, demonstrando que isso não é ABA, que querem o serviço com você, cobrando seu preço normal, e o juiz analisa e normalmente dá o direito.
@edineidesilva7638
3 жыл бұрын
Oi má chamo edineide to passado por processo dificil com convenio até hoje . Meu filho está com suspeita pois to convenio jogado pra cá pra lá ou nao atendem meu filho ficam falando que motivo e covid na realidade não é . Preciso ajuda de vcs conheco do assunto se ligado a ANS já resolve . Tô medico desde nnovembro ano passado e só agora meu filho 2 anos passou t.o pra cá se ele precisa ou nao dessa parte mas nao fecharam dias ele passa já nao sei que fazer . Se puder me ajuda caso nao tenha ssido clara me descupe.
@suellenporto1885
3 жыл бұрын
Olá, não sei se já passou por um médico neurologista ou psiquiatra infantil. Com meu filho levei a neuro e ela me deu um pedido para fazer avaliação neuropsicologica. Fiz essa avaliação particular. Foram sete sessões e como esse rastreio a médica fechou o diagnóstico. Em seguida, me deu os encaminhamentos para as terapias que meu filho precisava. Com esses pedidos vc protocola no plano de saúde. E eles têm 10 dias para conseguir o terapeuta para o seu filho. Esse prazo é da ANS. Caso eles não resolvam vc liga para a ANS. Na minha época eu não sabia desse prazo de 10 dias. Eles arranjaram a fonoaudióloga e a psicóloga. E ficaram me devendo a Terapeuta Ocupacional. Fiquei esperando durante um ano🤦♀️😔 Mas, quando pensei em ligar para ANS resolveram em 10 dias.🙏 vai dar tudo certo. Agora ele faz psicomotricidade também e já estou pensando em pedir a equoterapia também. Tive problemas com a quantidade de horas da psicomotricidade, mas não precisei ir para a via judicial. Já foi resolvido 🙏
@jessicavirgine3433
2 жыл бұрын
Está informação ainda esta valendo ou houve alguma alteração após este vídeo? Grata.
@lunaaba
2 жыл бұрын
Não, está atual.
@jessicavirgine3433
2 жыл бұрын
@@lunaaba obrigada
@elisaclengler
3 жыл бұрын
Eu comecei atendendo no plano de saúde e sai justamente por isso, não conseguia fazer o atendimento de qualidade para meus pacientes!
@jackeflor4710
3 жыл бұрын
Mais vale sò pro convênio??. Na APAE não vale
@lunaaba
3 жыл бұрын
Só se ela atender pelo convênio, como ocorre em alguns municípios.
@jackeflor4710
3 жыл бұрын
Na minha cidade Umuarama Pr nenhum médico indica o método ABA por isso nós pais desistimos d insistir em convênio.. Estamos levando A Ama e APAE. Mais com aPandemia tá tudo parado 😭😭
@lucianacoutinho6034
3 жыл бұрын
Sou profissional e achei maravilhosa essa medida!!💙💙💙💙
@deisegomesjardim458
3 жыл бұрын
No meu convênio não tem vaga pra terapia ABA .estou esperando a 3 meses já.
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