Você conhece os três tipos de descolamento de retina?
No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, vai falar sobre este tema que é um dos mais recorrentes aqui no KZitem e também uma das doenças que mais causa preocupação para os pacientes. De uma forma geral, o descolamento de retina sempre é considerado uma urgência médica porque em grande parte dos casos ele pode levar a uma perda
praticamente total da visão e em alguns casos essa perdaa da pode ser até
irreversível. Descolamento de retina é quando esta
camadinha laranja que está dentro do nosso olho acaba se soltando da parte
posterior ou seja ao invés de ficar aderida à camada que vem abaixo, que é o
epitélio pigmentar da retina, ela acaba ficando solta dentro do olho e aí pára
de funcionar corretamente. Mosquinhas na frente da visão algumas fotopsias que são luzinhas
piscando nos cantos, muitas vezes uma visão borrada, embaçada até a formação de
uma mancha escura e a tendência é esta mancha escura ir aumentando até ocupar
toda a visão da pessoa. Três tipos de descolamento de retina: tipo seroso, depois o
tracional e, por último, vou deixar o mais importante e mais comum que é o
regmatogenico.
O descolamento de retina seroso acontece quando não existe um rasgo na retina, ou
seja, acaba se acumulando líquido embaixo da retina mas não porque ele veio a
partir da cavidade vítrea entrando no rasgo e indo parar embaixo da retina. Na
verdade este líquido geralmente se origina na coróide, que é uma camadinha
circulatória que nós temos abaixo do epitélio pigmentar e por algum motivo
muitas vezes os vasos acabam deixando passar um pouco mais de líquido do que
deveria e este líquido vai se acumulando em baixo da retina, causando
então o que nós chamamos de descolamento seroso da retina, este tipo de
descolamento pode acontecer em algumas situações, como por exemplo, a degeneração
macular exsudativa, onde o tratamento é feito com injeções de
antiangiogênico e deve ser feito também da forma mais rápida possível, casos de
uveíte que são inflamações dentro doolho como por exemplo a síndrome de
Vogt-Koyanagi-Harada, onde por causa da inflamação acaba sobrando muito líquido
embaixo da retina e, a causa mais comum de descolamento seroso que nós temos é
chamada coriorretinopatia serosa central sobre associada a situações de stress, o
sintoma clássico da serosa central é a formação de uma mancha arredondada na
frente da visão e isso vai causar um grande embaçamento uma, dificuldade
principalmente para a leitura, porque afeta a área central da visão e
diferentemente do tipo regmatogênico, a serosa central acaba não evoluindo para a periferia. O descolamento seroso da retina não tem indicação de cirurgia, na realidade, quando possível,
nós tratamos a doença de base como por exemplo no caso de uma uveíte ou então
no caso de uma degeneração macular exsudativa, e no caso da serosa o
tratamento ainda é bastante discutível voc. Descolamento de retina tracional, c, casos de retinopatia
diabética proliferativa porque neste tipo de doença acabam se formando
neovasos que são vasinhos anormais e estes neovasos vão formando um tecido fibroso
que aos poucos vai puxando a retina para cima, tratando a retinopatia
diabética desde o início, seja com laser
ou com injeções de antiangiogênico , cirurgia de vitrectomia. Descolamento regmatogênico, descolamento de retina regmatogênico ocorre quando existe um rasgo, uma ruptura retiniana, moscas volantes,
luzinhas na periferia, embaçamento da visão e a formação de uma mancha preta,
uma espécie de cortina que vai se fechando na frente da visão e o
descolamento de retina regmatogênico realmente é uma urgência porque né necessário realizar uma cirurgia o quanto antes
para evitar uma perda muitas vezes completa da visão. Aplicação de laser, se o descolamento de retina for pequeno,
retinopexia pneumática, retinopexia
com introflexão escleral que é a colocação de uma pequena banda de silicone ao redor
da esclera para ajudar a fechar este buraco que está descolando a retina, vitrectomia, na qual nós removemos a
gelatina interna do olho e utilizamos uma substância pesada chamada
perfluorocarbono para empurrar a retina para o seu lugar deixando no final da
cirurgia o olho preenchido com gás ou com óleo de silicone para fazer com que
ela permaneça colada. Canal retina e vítreo.
Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Especialista em Retina
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
Instagram: @retina.bulla
URL do vídeo: • Os 3 tipos de descolam...
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0:00 Introdução
1:55 Descolamento Seroso
4:04 Descolamento Tracional
5:50 Descolamento Regmatogênico
8:09 Agradecimentos
Негізгі бет Os 3 tipos de descolamento de retina - sintomas e tratamento
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