Tomar paracetamol na gestação aumenta o risco de TDAH e autismo?
Estudos recentes associam uso de analgésicos ao aumento do risco nos TND, repare que falo sobre "risco" não "causalidade", uma vez que os TND são uma conjunção de fatores genéticos (primeiramente) e ambientais.
Dentre os ambientais estão as condições pré e perinatais, alguns estudos mostram aumento do risco em até 44% no caso autismo, um dos mais comuns transtornos da infância.
A despeito de gestação não ser doença, Thomas et al.,
(2015) encontraram que 9 em 10 gestantes tomam algum medicamento, já Lupattelli et al., (2014) foram além e em mais da metade (56%) dessas gestantes tomavam analgésicos.
Mas realmente há associação no uso do acetaminofeno (paracetamol) na gestação e aumento do risco de TDAH e autismo no bebê?
Para isso, pesquisadores do Autism Research Centre, na Univ. de Cambridge, em 2022 publicaram uma revisão guarda-chuva com análise final de 5 revisões sistemáticas e metanálises com amostras até mais de 244 mil indivíduos, entre mamães e bebês.
Como resultado, houve aumento no risco relativo do autismo em 19%, já no TDAH de 34%. Agora, no TDAH quando o paracetamol foi ingerido por vários dias consecutivos (28 dias) o risco subiu para 63%, já no 3° trimestre o risco foi proporcionalmente maior, de 26%.
Como justificativa, pela maior biodisponibilidade na gestação, o acetaminofeno ativa o sistema endocanabinoide fetal, além de reduzir os níveis de BDNF, por conseguinte disfunção dopaminérgica. E estudos de imagem com crianças aos 6 e 7 anos de idade, mostraram alteração na conectividade neural frontoparietal (Baker et a., 2020). Como explicação nesse contexto no desfecho do autismo e TDAH.
Негізгі бет Paracetamol na gestação e TDAH e autismo
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