El síndrome nefrótico se define como la presencia de proteinuria mayor a 3,5 g/24h/1,73 m2 de superficie corporal en adultos o bien cociente en orina proteínas/creatinina generalmente mayor a 3; en niños se define como mayor a 40 mg/hora/m2 superficie corporal. Se acompaña de hipoalbuminemia, edemas e hiperlipemia. Si se ha determinado microalbuminuria el valor para considerar síndrome nefrótico es mayor a 2200 mg/24h o el cociente albúmina/creatinina en muestra aislada de orina es mayor a 2220 mg/g (mayor a 220 mg/mmol). El síndrome nefrótico está producido por un aumento de la permeabilidad renal para las proteínas y es expresión de una alteración de la barrera de filtración glomerular. Aunque puede aparecer tras lesiones funcionales o estructurales de las células endoteliales y de la membrana basal, en la mayoría de las ocasiones existen lesiones de los podocitos que forman parte de la capa visceral de la cápsula de Bowman.
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