Sehr gut gemachte und interessante Videos vielen Dank fürs bereitstellen. Würden die Dozenten bei mir an der Universität das Thema in der Pathologie auch so präsentieren, wäre ich häufiger in der Vorlesung.
@OncoEducation
8 ай бұрын
Ganz herzlichen Dank für Ihren Kommentar! Wir wollten mit dem Kanal in der Tat so ein bisschen raus aus den "trockenen" akademischen Darbietungen - und ein bisschen Farbe reinbringen.
@denizg.2709
Жыл бұрын
Sehr geehrter Herr Dr. Scheffler, Ich hoffe, es geht Ihnen gut. Ich habe in den letzten Wochen viele Videos von Ihnen gesehen, um das Thema tiefer zu verstehen. Meine Mutter (68) hat genau die Diagnose, die in Ihrem Video besprochen wird - Bronchial Adenokarzinom im IV. Stadium. Natürlich möchte sie die beste und fortschrittlichste Behandlung erhalten, die möglich ist. Im Moment warten wir auf die molekularpathologische Histologie, die in den nächsten Tagen vorliegen sollte. Ich würde mich sehr freuen, wenn es irgendwie möglich wäre, Sie bezüglich eines konkreten Therapievorschlags zu kontaktieren, sobald uns der molekulare Bericht vorliegt (Ich möchte einfach nichts unversucht lassen). Wie Sie bereits angesprochen haben, funktioniert die Kombination von Carboplatin, Pemetrexed und Pembrolizumab als nicht zielgerichtete Therapie "gut". Uns wurde "geraten" das wir mit dieser Art der Therapie starten können, aber wir halten es nicht für sinnvoll, da meine Mutter zwar noch alles selbst kann, aber z.B. auch auf einen Rollator angewiesen ist und wir nicht beurteilen können, wie hoch die Belastung für sie wäre, wenn sie mit dieser Therapieart anfangen würde. Aus Ihrem Slide ab Minute 14:00 geht hervor, dass Sie es als deutlich sinnvoller ansehen, eine zielgerichtete Therapie zu beginnen, anstatt zuerst mit einer nicht zielgerichteten Therapie. Der PD-L1-Wert beträgt 60%. Ich könnte Ihnen alle Unterlagen digital zur Verfügung stellen und sende Ihnen diese gerne per E-Mail oder auf eine andere Art und Weise. Ich würde mich mehr als nur sehr freuen, von Ihnen zu hören. Und vielen Dank für diese unfassbar hilfreichen und wertvollen Videos. Mit freundlichen Grüßen Deniz
@OncoEducation
Жыл бұрын
Lieber Deniz, ganz herzlichen Dank für das Feedback! Lassen Sie mir gerne die Unterlagen zukommen per E-Mail (info@oncoeducation.de). Die zielgerichtete Therapie funktioniert "nur", wenn eine entsprechende Mutation gefunden wurde, andernfalls ist die Kombination aus Chemo und ICB deutlich wirksamer. - Mehr aber gerne im Detail!
@denizg.2709
Жыл бұрын
@@OncoEducation vielen Dank für die positive Rückmeldung. Ich habe heute zufällig mit dem Sekretariat der Onkologie in Köln gesprochen und die konnten mir soweit bisher auch sehr gut weiterhelfen ein paar Wissenslücken zu füllen. :) - Dabei ist mir aufgefallen das, glaube ich, im Video die Grafik ab 4:50 die Unterscheidung zwischen Grün und Rot nicht erklärt wird. Für mich wäre es aber passend das hier zwischen 1. Linientherapie (Grün) und 2. Linie (Rot) unterschieden wird. Ist die Annahme richtig? Zudem gehe ich davon aus das es zu allen abgebildeten Mutationen mindestens ein zugelassenes Medikament gibt (aus meiner Sicht eigentlich implizit aber ich möchte jegliche Möglichkeiten eines Missverständnisses ausräumen), ist das richtig? Und nochmal sehr gerne Danke für die verständlich aufgearbeiteten Content. :)
@OncoEducation
Жыл бұрын
@@denizg.2709 Sehr gerne! - Die Farbgebung ab 04:50 ist einer Präsentation aus dem letzten Herbst geschuldet - grün sind die Treibermutationen, die auch schon 2020 bekannt waren (bzw. die, die schon in der Abbildung mit den Minions bekannt waren), rot sind die, die in den letzten paar Jahren dazu gekommen sind - wäre vielleicht besser gewesen, einfach alle in der gleichen Farbe zu nehmen, die Therapielinien sind hier nicht mit abgedeckt (ist aber eine sehr gute Idee...;-)). Für alle hier genannten Mutationen sind Medikamente zugelassen, fast immer mindestens zwei. Zu den noch nicht zugelassenen, aber weit in klinischer Forschung befindlichen Medikamente kommen Wir in Part B - es ist wirklich unfassbar viel los im Bereich der zielgerichteten Therapie beim NSCLC. Herzliche Grüße in den Norden!
@PSWerkstatt
Жыл бұрын
Vielen Dank für dieses sehr informative Video. Für mich wurde hier auch erstmals dargestellt, dass HER2 scheinbar nur eine kleine Veränderung in der DNA Kette bedeutet. Zumindest wenn ich so richtig verstanden habe. Eine Frage bleibt dennoch und die hört sich vielleicht sehr banal an. Ab wann spricht man von kleinzellig und wann von nicht-kleinzellig, beziehungsweise was ist der Unterschied? Ist das tatsächlich nur die Zellgröße? Viele Grüße, Peter Sas
@denizg.2709
Жыл бұрын
Ja, es ist die Zellgröße. Bei Kleinzelligen ist sehr oft die Wachstumsrate sehr viel schneller und bewegt sich schneller / "einfacher" durch den Körper. Bei Kleinzelligen Tumoren ist das Risiko das diese -bereits- in die Lymphknoten oder andere Organe gewandert sind deutlich höher.
@PSWerkstatt
Жыл бұрын
@@denizg.2709 Vielen Dank
@OncoEducation
Жыл бұрын
Wie immer 1000x Dank für Ihren Kommentar - das ist das tückische mit den Mutationen: das können winzige Veränderungen mit brutaler Wirkung sein. - Die Frage nach dem Kleinzeller vs Nicht-Kleinzeller sollten Wir mal in einem Video ausführlich angehen - die sind sich von der Biologie her nicht besonders ähnlich. Die Einteilung erfolgte früher in der Tat in Abhängigkeit der Zellgrösse unter dem Mikroskop, mittlerweile lassen die sich aber auch genauer unterscheiden. Wie absurd die alten Bezeichnungen so sind: Der Kleinzeller hat viel gemeinsam mit dem Großzelligen neuroendokrinen Lungenkrebs. Letzterer wird zu den NSCLC gezählt...
@OncoEducation
Жыл бұрын
Vielen Dank! Alles richtig, machen Wir noch ein Video zu!
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