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問題一:新移民可以申請健康保險保費補助嗎?
美國健康保險不便宜!很多新移民從各個渠道都聽説過保費補助,想知道怎麼拿到補助?首先要明確,只有有合法移民身份、報稅身份的加州居民,且在家庭收入滿足補助標準的情況下,才可以申請有補助的醫療保險。比如,公民、綠卡、工卡、有效工作簽證等……你可能會聽到這類健保福利的各種名字,比如奧巴馬健保、比如加州全保,都是一個意思。
要注意了,一些新移民有合法身份,但是還沒有拿到SSN社會安全號碼,也是可以無障礙申請的。但是需要在拿到SSN後第一時間補件給加州全保。如果長期不提交,還是有可能會被取消資格。但是如果還沒有SSN,或者移民身份還未取得或逾期,都是沒有資格來申請有補助的健康保險的。
如果實在無法提供合法移民身份,只能全額自付保費和保險公司直接購買保險。而且必須在每年11月1日到來年1月31日短短三個月的開放投保期,才能申請。這種情況的客人,千萬不要錯過開放投保期聯絡我們,看看價格。
問題二:新移民剛來沒法精準預估收入,怎麼才算符合保費補助的收入標準?
申請保費補助需要填寫的是預估收入,比如購買2025年健康保險,就應該填寫2025年全家的預估收入,需要提交的相關證明可以是近期工資單,也可以是上一年度的稅表作爲預估參照。預估收入與實際收入的差額,造成的保費補助的變化,都會在您為2025年報稅時,透過補稅或退稅的形式,多退少補給您。
很多新移民才落地不久,可能還對自己的收入預估不是很確定,要怎麽確認收入是否符合補助標準呢?這個也不用擔心。我們還是可以在不提供收入證明的條件下,爲您申請加州全保,只是您需要大概預估一個收入的數字,可以參考政府現時的白卡綫進行預估,估算一個最低的數字,來年報稅時如果實際收入超過您預估的數字,您將需要將差額以補稅的形式補給國稅局。又或者您也可以直接預估一個比較高的收入數字,但是您需要先自行繳納保費原價,來年報稅時經過會計師核算過後,將您過去每個月應得的保費補助,透過退稅的形式,把錢退回給您。
那究竟收入至少要達到多少,才能獲得補助呢?大家可以截屏一下這個收入補助表。比如,2口之家,年報稅收入在$28,209以上,4口之家,年報稅在$43,057以上,就有機會獲得補助,拿到福利較好的計劃。
問題三: 我的保險會在什麼時候生效?
通過加州健保申請的健康保險一般都是在每月的1號生效。比如您在9月15日申請,保險會從10月1號開始生效。而且要特別注意,根據美國健保法規,通常情況只能在每年的開放投保期,也就是每年的11月1日到來年1月31日這三個月時間,申請健康保險,或者轉換現有的保險計劃。但是新移民可以滿足不少特殊投保的資格,比如在你落地美國的60天内,結婚生子的60天内,或者是拿到公民綠卡等新的移民身份的60天内等等這些特殊情況的60天内,都可以投保。舉例看如果全家5月11日入境,馬上就可以投保,最快6月1日就可以開始使用美國的健康保險。但是要注意的是,個別情況是要多等一個月才能生效,所以建議大家有任何的特殊事件需要投保,請儘快與華興保險聯絡,以免錯過最佳投保時機。
問題四:買保險要準備好什麽資料文件?
購買保險的渠道不一樣,對文件的要求就會不同。申請加州健保最重要的就是提供合法的移民身份文件,SSN社會安全號碼,還有像工資單、稅表等收入證明,暫時沒有也沒關係。一些情況,也會需要提供居住證明。而直接與保險公司投保的私人商業保險雖然不一定需要移民身份的文件,但是居住證明的文件要求或許會更嚴格。詳情請聯絡華興保險咨詢!
問題五:要怎麼判斷哪一些保險計劃適合我?
選擇保險計劃時,要根據自己的醫療需求,從保費、自付款、共付額、年度付款上限幾個方便綜合評估。計劃福利由低到高,分爲銅、銀、金、鉑金幾個等級。每個保險公司提供的保險福利,是完全一樣的,不同的只是各家費用不同、服務水準不同、以及各個保險公司合作的醫療網、醫生、醫院各有不同。
如果身體好,平時看病不多,選擇銅或者銀計劃就足夠了,相當一個大病保障。我們可以對比一下2024年的銀70計劃和金80計劃。看家庭醫生的門診費,銀計劃每次要50美金,金計劃只要35美金。住院的話,銀計劃先要付滿$5400的醫療自付額,保險才開始理賠,自己負擔剩下的住院費的30%;但金計劃住院,可以直接開始理賠。所以,如果不常看病住院,銀計劃確實可以省保費,但相反,經常看病的人或者有住院需求的人如果用金計劃,各項花費加總起來確實能省不少。
還有一些家長,想要給小孩買最好的計劃,在鉑金或是金計劃之間猶豫。其實很多小孩報價下來,鉑金和金每月保費只相差30美金,但是鉑金計劃福利相比卻好非常多,看專科一次門診費,就比金計劃便宜35美金。
建議在選擇計劃時,可以和我們的健保規劃師詳細溝通一下您和家人的需求,選到最適合您的物美價廉的健保計劃。
問題六:常常聽到的Kaiser凱薩醫療是什麼?它的優勢是又有哪些呢?
凱薩是美國一家大型的醫療健保組織,是保險公司,也有自己的醫院、醫生,它的主要優勢在於其一體化的醫療系統。買了凱薩醫療的保險,就可以去看凱薩的醫生,使用他們的醫療服務。這種一個屋簷下的健保概念,其實很像國内去綜合醫院看病,一個大樓看診、化驗、拿藥可以全部搞定。而且加州很多凱薩醫院都配有中文標識,或者有很完善的中文翻譯服務。這也是爲什麽凱薩醫療是很多新移民落戶美國的健保首選。
聽了這麼多的加州健保小知識,您有沒有對這些疑問更了解了呢?更多問題,歡迎致電華興保險(626)333-1111或留言給我們。別讓您的健保福利睡着了!
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